当前的中医教育领域，存在着诸多令人哭笑不得的现象。就以《中医内科学》这门课程为例，部分教师在授课时，对于辨证论治的核心内容往往一笔带过，甚至轻描淡写地告诉学生：“中医部分的内容你们自己看吧。”随后，他们便转向西医内科学的内容，然而，即便是这些内容，也未能得到充分的讲解。这种做法，既让人对中医的教学质量感到失望，又使学生产生了一种中医只是西医附庸的错觉。
医院实习，期待能够接触到真正的中医诊疗时，他们看到的却是中医师开出的一堆西药。偶尔，根据西医的诊断结果或药理研究结果，他们可能会开出一些中药，但数量少得可怜。有实习生告诉我，他们在中医内科实习了整整四个月，整个病区总共只开了36付中药。这种情况，不禁让人想问：“学生们究竟从哪里去学习中医呢？”我曾经观摩了一次教学查房。在这次查房中，带教老师面对一个中风后遗症的患者，滔滔不绝地从肝肾阴虚、肝阳上亢、阳亢化风讲到风痰阻络，再从镇肝熄风汤讲到补阳还五汤。我听得满脸通红，心里一直在纳闷：“怎么他所说的这些，我都没有看出来呢？”经过长时间的思考，我终于明白了，原来他整套的理法方药都是基于“患者是脑卒中后遗症”这一诊断而猜测、套用的。在这种教学方式下，学生们自然而然地学会了“以病测证”、“对病下药”的方法。然而，这种做法却与真正的中医思维背道而驰，不仅无法培养出真正的中医师，还会让学生们对中医失去信心。如果中医教育继续沿着这种错误的道路走下去，我们不禁要担心，中医师的水平是否真的会一代不如一代。因此，我们迫切需要改革中医教育，让中医真正发挥其应有的价值，培养出更多优秀的中医师，为人类的健康事业做出更大的贡献。鱼腥草以其抗感染的特性，板蓝根因其抗病毒的能力，黄芪则因其提升免疫力的效果，这些都在现代药理研究中得到了证实。在临床上，医生们依据这些药理作用为患者配药，以期对某些疾病的治疗产生积极影响。然而，在这种指导思想下工作的医生，其实已经偏离了中医的核心理念。同样，在这种用法下的鱼腥草、板蓝根、黄芪，也失去了其作为中药的本质意义。我曾遇到一位朋友的父亲，年逾九十，身体状况一直欠佳。五天前，他出现了咳嗽和发烧的症状，被诊断为肺部感染并住院治疗。但经过治疗，病情并未好转。当我探望他时，他精神萎靡，气息微弱，面色晦暗。我看到他正在服用的中药，是麻杏石甘汤加入了黄芩、鱼腥草等清热解毒、抗感染的药物。我深知这样的药方与他的病情并不相符。因此，我向他的家人建议寻找一位真正的中医进行会诊。幸运的是，他们接受了我的建议。第二天，一位中医教授来会诊，他明确地说，病人的阳气亏虚，元气欲绝，绝不能再用清热泻火的药了。他开了人参、附子等温阳益气的药物。听到这里，我告诉朋友：“令尊有救了！”因为这次，他得到了真正符合他病情的中药治疗。我的这位老朋友，不幸地患上了“小脑萎缩”。初始的症状除了行走时的绊脚和言语不清外，还伴随着怕热、烦躁、便秘、失眠和纳呆等一系列显著的病状。他抱着中西医结合治疗的希望，医院。半个月后，当我因公务出差归来，医院探望他时，眼前的景象却让我大吃一惊。他的病情不仅没有好转，反而出现了恶化的迹象。经过一番了解，原来入院之初，医生根据报道推荐艾灸百会穴来防治小脑萎缩，于是对他进行了艾灸治疗。随后，因感到乏力，医生又为他注射了“参附注射液”。当食欲不佳时，医生怀疑胃部有问题，进行了胃镜检查，发现是“霉菌性胃炎”，接着又给他注射了“大蒜精”。然而，这一系列的治疗并没有给患者的病情带来改善，反而因为所有的治疗方法都是针对“热象”的温热方法，如同火上浇油，使得患者变得狂躁不安，甚至彻夜难眠。我深感不忍，尽管与同道有嫌隙，我还是主动要求为他开具中药方剂。经过仔细辨证，我认为他是由于痰热内扰、腑实不通所致。因此，我为他开具了黄连温胆汤加生大黄的方剂。出乎意料的是，这个方剂竟然取得了显著的效果。患者的大便通畅了，胃口也恢复了，睡眠也得到了改善。他的走路变得有力，说话也流利了许多。当他惊讶地询问我开了什么药时，我告诉他：“其实，这个方剂并没有经过研究报道可以治疗‘小脑萎缩’。我只是遵循了已故名医盛国荣教授的教诲，特别