常见、严重、双高(再发率、死亡率高)——这是很多心血管疾病的常见特点,如果再谈及血脂达标率低,相信心血管科医生很快就能想到一种疾病——急性冠动脉综合征(ACS)。
ACS是冠状动脉内不稳定的粥样硬化斑块破裂或糜烂继发新鲜血栓形成所导致的心脏急性缺血综合征,而血脂异常正是动脉粥样硬化最重要的危险因素之一,尤其是低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平升高是导致心血管事件发生、发展的关键因素。即使实施血运重建等治疗,血脂等危险因素的管理依然至关重要[1]。ODYSSEYOUTCOMES研究的血运重建亚组分析基线资料显示,既往有血运重建病史的患者合并的危险因素多,更容易出现并发症[2]。一项包含全国范围内52医院的多中心横断面研究发现,即使接受高强度他汀治疗,中国ACS患者LDL-C达标率仅为36.2%[3],再发心血管事件风险大幅增加,提示目前我国ACS患者血脂管理仍面临严峻挑战。除此之外,近期ACS接受血运重建患者的死亡风险也亟需