有时做心电图提示心肌缺血，但是否冠心病造成的还不能确定，心电图只能作为诊断冠心病的一个参考。在某种情况下有些人出现类似“心肌缺血”的心电图改变，但不是真正意义的心肌缺血，因此，如果患者没有胸痛、胸闷的症状，也没有吸烟、饮酒、高血压病、糖尿病、高脂血症或者家族史等，往往冠心病的可能性就比较小，这种心电图上的“心肌缺血”往往意义不大。只有存在心电图上的“心肌缺血”改变，而且有进一步检查的心肌缺血理化证据，才能诊断冠心病。一般来说，当冠状动脉狭窄超过50%，而且患者出现典型的心绞痛症状或者心肌缺血客观证据时，才可诊断为冠心病。临床上心绞痛的症状和心肌缺血往往不一定同时并存，有部分长期从事体力活动者、老年人、糖尿病患者等，可以不出现心绞痛症状；而另一部分患者有活动相关的心绞痛症状，但在静息状态下，心电图是正常的。也正因为如此，诊断冠心病不能单靠心电图，还需要进行冠状动脉造影等检查才能确诊。
来源
医药养生保健报
作者
徐一宁
编辑
刘丹彤
审校
丁毅
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