冠心病

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TUhjnbcbe - 2022/2/24 12:57:00
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提起冠心病,好多人可能会说,这有什么说的?不就是个常见病吗,我周围好多人都是呀。但你对冠心病了解有多少?你知道冠心病是怎么发现的吗?

冠心病的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病。

确实,冠心病现在已经成为我们现代社会的一个最常见的疾病了,是造成死亡和疾病负担的最主要原因。但是,在人类历史的绝大多数时期内,心血管病却是一种非常少见的疾病,世界各国的古代医学书籍中几乎没有对“心绞痛”或“心肌梗死”的可靠记述。直到年,英国医生赫博登(Heberden)才首先详细描述了有关“心绞痛”的症状。

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多年前,随着现代文明的发展,心血管病才开始在欧美国家流行起来。随着我国人民生活水平的逐步提高,中国开始进入发展中国家行列,我国心血管疾病发病率逐年升高,据粗略统计,我国冠心病患病总数目前已近2.3亿,平均每5个成年人中就有1人患有心脏疾病。全国每年死于心血管病病的患者有万。

因此,心血管病常被称为现代文明病。

美国科学家对0多年前,一个名叫Ahmose-Meryet-Amon的公主的木乃伊进行了CT扫描发现,其冠状动脉CT图像上,可以清晰地看到,这位40多岁公主的左右冠状动脉都有严重的钙化,也就是说这位按现代标准看还很年轻的公主,患有严重的冠心病。

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虽然说冠心病早就存在,但实际上现代医学对冠心病的认知是到18世纪中后期才正式开始被认识的。

英国医生hunter

年,英国的赫博登医生(Heberden)首先使用心绞痛(angina)一词来描述心前区疼痛的病人,年,英国的亨特医生(Hunter)首先描述了心肌梗死的病理生理表现理论。

年,俄国人奥布拉茨多夫(Obraztsove)和斯特拉泽斯克(Strazhesko)首先描述了5例急性心肌梗死病例,其中有3例病人尸检发现存在冠状动脉血栓,因此提出了心肌梗死可能与冠状动脉血栓相关。年,美国的哈里克(Harrick)描述了心肌梗死的临床表现及病理改变,提出冠状动脉内血栓可能是心肌梗死的病因。到年,美国医生麦肯锡(Mackenzie)提出心绞痛的原因是冠状动脉疾病致使心肌供血不足所致。

可以看出来,人类对冠心病心绞痛、心肌梗死的认识是逐渐深化的。对于冠心病的诊断则随着现代科学的发展而进步。

那么,科学进步是怎么使冠心病的诊断治疗不断得到进步的呢?且听下回分解(期待下一期)

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作者简介

本文作者系美国约翰霍普金斯大学医学博士后,医院心血管病、急诊危重病专业主任医师,教授、研究生导师

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