冠心病

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TUhjnbcbe - 2021/12/4 15:35:00

其实我们也可以换个说法就是冠心病植入支架能解决什么问题?冠心病就是冠状动脉疾病,通俗的讲就是血管狭窄了。冠心病的严重程度与血管狭窄程度有关,血管狭窄严重的话相应血管供血区域的心肌就缺乏氧气和营养物质,代谢废物不能排除,病人就会出现胸闷、胸痛及心前区不适。冠脉内植入支架就是为了解决冠状动脉供血不足的问题。

中国经皮冠状动脉介入治疗指南认为左主干直径狭窄50%,其余血管直径狭窄70%,并有缺血证据可以植入支架。缺血证据包括运动平板阳性,术中血流储备分数(FFR)检查≤0.75,或血管内超声检查发现冠状动脉斑块不稳定、薄纤维帽、大脂质核、坏死核心大。指南建议血管直径狭窄≥90%,可直接植入支架。

一般认为冠脉血管直径狭窄50%且70%的病人需长期服用阿司匹林和他汀类药物等,还应改变不良生活方式,注意低盐低脂饮食,加强运动,戒烟限酒,控制血压,控制体重,控制糖尿病,控制高尿酸血症,治疗甲状腺功能减低;对于血管直径狭窄50%的患者通过改变不良生活方式即可。

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