冠心病

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TUhjnbcbe - 2021/11/9 9:22:00

医院再次刷新胸痛中心心梗患者救治速度

6月28日凌晨,医院胸痛中心在心血管内科四病室主任王勇的带领下,顺利完成一例急诊冠脉造影+支架置入术(PCI)术,D-to-B(即急医院大门至开通闭塞冠脉血管,以下缩写为D-to-B)时间仅为37分钟,医院胸痛中心心梗患者救治速度。

凌晨4点40分,家住冬瓜山的王奶奶突然感觉胸闷胸痛,伴大汗淋漓,家人急忙将王奶奶送到了医院。

急诊心电图显示王奶奶为急性前壁心肌梗塞,需紧急行冠脉造影检查以进一步确诊。

值班的心血管内科四病室副主任肖晓霞会诊后,告知病情并征得同意后,立即启动了胸痛中心绿色救治通道,患者被直接送至介入治疗室。

随后的冠脉造影证实了心电图的结果,王奶奶为急性前降支闭塞病变。

早已完成术前准备工作的心血管内科四病室主任王勇,随即带领胸痛中心团队迅速完成导丝通过、球囊扩张及支架置入,而医院门口仅有37分钟,远远低于中国胸痛中心关于D-to-B要求的90分钟。

“时间就是生命,时间就是心肌”,及早成功开通梗死的血管是救治急性心肌梗死患者关键所在。

手术非常成功,当场,王奶奶的胸闷、胸痛、气促的症状随即消失了。术后24小时的心脏彩超显示心脏结构及功能正常,心衰各项指标也恢复正常,血清肌钙蛋白值为1.微克/升。

虽然患者历经急性前壁心肌梗死这一“生死关口”,但由于在*金时间窗内争分夺秒成功开通了闭塞的血管,尽可能多的保护了更多心肌。

王勇指出,如果没有尽早及时成功开通血管,血清肌钙蛋白会异常升高,甚至高于50微克/升,到那时,患者将出现严重心力衰竭等心肌损伤的表现,后果难以想象。

本例心肌梗死患者的绿色救治通道,是分秒必争的37分钟,是与心肌赛跑的37分钟。

不断刷新D-to-B成功救治心梗患者的时间纪录,是医院持续优化救治流程、提高医患沟通效率、畅通绿色救治通道等综合因素共同作用的结果。

术前

术后

王勇提醒:

胸痛、胸闷、全身大汗淋漓和胸口压榨性疼痛是心肌梗死的典型症状。一旦出现这些症状,必须在第一时间拨打急救电话!

除此之外,王勇还提醒,95%的心肌梗死患者在发病前或发病时都有相关症状,比如有的患者在数天前或数周内就有心悸加重、心跳不规律、头晕、胸闷、极度疲乏感,有的患者还会出现上腹疼痛或胃痛、牙痛、咽喉痛、肩背部疼痛等“放射痛”现象,一旦出现这些报警信号,医院进行相关检查,及时排查隐患。

专家简介

王勇

心血管内科四病室主任主任医师

湖南省心血管专业委员会心脏重症学组委员、湖南省预防医学会心血管委员会委员、长沙市医学会心血管介入分会委员会副主任委员、长沙市医学会心血管分会委员会委员、中国医师协会心电起搏学会会员、中国冠心病介入沙龙会员、湖南省及长沙市医疗事故鉴定专家库专家成员。从事心血管介入诊疗工作20余年,先后开展人工心脏临时及永久起搏器植入与随访、心内电生理检查及射频消融治疗快速性心律失常、经皮穿刺选择性冠状动脉造影检查、经皮穿刺冠状动脉腔内成形术及支架植入手术、经皮穿刺选择性肾动脉造影检查、经皮穿刺肾动脉腔内成形术及支架植入手术。

擅长:冠心病、高血压、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等心血管疾病的诊断与治疗,主攻心血管疾病的介入诊疗。

坐诊时间:星期二

科室简介

学科概况

医院心血管病学科是长沙市医学重点建设学科(培育)、长沙市医学会心血管专业委员会主委挂靠科室、长沙市血管病防治研究所挂靠科室。是中国心衰中心湖南省首批认证单位、国家心衰医联体成员单位科室、国家药物临床试验专业基地科室、国家心血管病中心高血压专病医联体长沙分中心、湖南省中医药大学和南华大学衡阳医学院研究生培养基地学科、湖南省住院医师规范化培训基地学科。是长沙市示范性劳模和工匠人才创新工作室。

人才队伍

学科现有医护人员87人,其中主任医师5人,副主任医师7人,副主任护师2人,博士、硕士学位27人。11人在国家级学术委员会担任委员,14人在省级学术委员会担任副主委、常委、委员,8人在市级学术委员会担任主委、副主委。

专业技术

开放床位张,由3个独立的心血管病房单元、CCU、2个心导管室组成,拥有心力衰竭、冠心病、起搏电生理、高血压和心脏重症等亚专科。配备有中央监护系统、运动平板、心血管功能检测仪、多普勒诊疗系统、体外反搏仪、四维彩色超声诊断仪、数字减影机、多导生理记录仪、射频消融仪、主动脉球囊反搏泵等先进设备。在冠心病介入治疗、CTO病变介入治疗、血管内超声、旋磨、IABP、临时和永久起搏器的植入、CRT和ICD、先天性心脏病的封堵、房颤及其他快速心律失常的射频消融诊断等方面经验丰富。

学术研究

近年来,承担科研项目及临床药物研究10余项,其中国际级科研项目1项,国家级科研项目2项,省级科研项目3项。获湖南省科学技术厅2个自然基金项目和1项科普创新项目。发表论文余篇,其中SCI文章4篇,国内核心期刊30余篇。参编《老年临床药物治疗》、《老年安全护理与风险防范》学术专著2部。开展新技术10余项。

供稿:心血管内科四病室肖晓霞陈虞兰

审核:医务科宣传科

整理:宣传科

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