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TUhjnbcbe - 2021/9/11 21:38:00
每年的4-9月都是手足口病的高发期,除了传统型的手足口病又出现一种新型手足口病。

视频中,一名5岁孩子全身出现疹子,整个躯干、手臂、臀部和大腿都布满皮疹,并且伴有明显瘙痒。

起初,被误以为单纯的发烧和过敏,吃药后病情未见好转,家长才将孩子送到南京医院儿童医学中心就诊,经过医生诊断,这是一种新型手足口病。

《5岁孩子全身起皮疹,竟是新型手足口病》

在高发期到来之前,家长和幼儿园应该怎么做才能让宝宝远离手足口病呢?接下来,我们了解一下什么是手足口病、它的症状以及如何预防。

什么是手足口病?

手足口病是由肠道病*引起的传染病,多发生于学龄前儿童,表现为口痛、厌食、低热、手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。有时候也会出现在臀部、大腿内侧、会阴部、膝、肘等部位。

同时生手足口病的宝宝还会伴随烦躁、咳嗽、头痛、流鼻涕、哭闹、流口水、厌食等症状。患儿发病初期常出现发热、食欲不振、疲倦或咽喉痛。

手足口病全年可见,从四月开始逐渐进入高发期。

手足口病具有传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快等特点,因而可以短时间内造成大范围的感染,疫情比较难控制。

普通型与新型手足口病的区别

目前CVA6已成为继CVA16、EV71之后的又一个主要常见病原。CVA6感染皮损累及范围较大,与传统病*感染的手足口病皮疹表现明显不同。

普通型(传统病*感染的手足口病)

皮疹特征:

手、足、臀部、臂部、腿部出现斑丘疹,后转为疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。消退后不留痕迹,无色素沉着。一般在一周内就可痊愈。

新型手足口(CVA6感染)

皮疹特征:

皮损累及范围较大,疱疹密集,多以大疱样皮疹为特点并伴有瘙痒、疼痛。早期皮疹表现为皮肤颜色的米粒大小丘疹,周围略有红晕,随后疱疹很快增大,形成薄壁疱疹,部分皮疹可以融合。随病程进展出现破溃、结痂并伴有脱皮。部分患儿恢复期容易出现指(趾)端脱皮,约20%左右患儿在恢复期病程2–4周后出现脱甲病。

医生提醒:目前处于手足口病的高发季节,如果小朋友出现高热皮疹,医院就诊。

手足口病有何症状?

手足口病主要的发病对象是5岁以下儿童,潜伏期平均为3~5天,最短可为2天,最长可至10天。

手足口病的发病症状有:

1.发病初期,主要表现为发热,一般在38~39°C之间,伴有嘴角痛、咽喉痛、流口水、不爱吃东西等症状。需要注意的是,这些症状与上呼吸道感染类似,容易混淆。

2.发病1~2天后,孩子的手上、脚上、臀部和口腔内颊部、舌、口唇内侧等处会逐渐出现红色斑点,这些斑点会逐渐发展为疱疹,溃破后形成溃疡,造成剧烈的疼痛。因此,不少孩子患病后会因为疼痛而哭闹、不安。

3.绝大多数患儿的疱疹在3~4天后,可自行消退,不留痂,也不脱屑而痊愈,无并发症者一周左右即可治愈,预后良好。

4.少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症。

5.个别患儿病情发展快,导致死亡。

如何让孩子远离手足口病?01接种手足口病疫苗(EV71疫苗)

EV71疫苗是全病*灭活疫苗,该疫苗属于二类疫苗,不属于国家预防接种程序的范围,如果接种,需要在知情、自愿、自费前提下接种。

EV71疫苗接种对象为≥6月龄易感儿童,且越早接种越好;鼓励在12月龄前完成接种程序,以便尽早发挥保护作用,5岁以上儿童不推荐接种。特别注意:

1.和流感病*类似,引发手足口病的病*有很多种,即使以前得过手足口病,也有可能感染其他类型的病*,再次发生手足口病。

2.接种EV71灭活疫苗后,仍有可能感染别的病*引发的手足口病。

3.如果明确宝宝之前患上的手足口病是由EV71病*引起的,就不需要再接种EV71疫苗了。

4.EV71灭活疫苗虽然不能完全预防手足口病,但能有效减少重症的发生。

02.

日常防护必不可少

手足口病可以经过消化道、呼吸道和密切接触传播,也就是说:即使宝宝足不出户,大人也有可能不带任何症状地把病*带回家里。

因此预防手足口病,应该全家一起行动:

1.养成良好的卫生习惯,饭前便后、外出后要用洗手液或肥皂等给孩子洗手,不要让你的宝宝喝生水、吃生冷食物。2.做好室内室外的卫生清洁工作。室内勤通风换气、洗晒衣物;避免带孩子去大量人群聚集的公共场所。3.每天对幼儿用品及时消*。对于幼儿的玩具、生活用品和个人用品要及时清洗、消*。

4.加强幼儿免疫力。注意食谱的合理性,注重营养搭配;多带孩子出去运动、晒晒太阳;保证孩子充足的休息。

5.托幼机构要做好晨检工作。每日晨检中要仔细检查幼儿的身体情况,询问幼儿有无难受。若发现可疑幼儿要及时隔离并送往就医。

6.避免接触患手足口病的儿童,本病流行期间不要带宝宝到人群聚集、空气流动差的公共场所。

手足口病如何治疗与护理?

目前,对于手足口病尚无特异的治疗方法,一般采用对症治疗。如无并发症,患儿一周左右即可自愈。

对于手足口病患儿,成人可以做适当的护理工作:

1.保证患儿有足够的休息。如果发热未退,要让患儿多喝热水。

2.选择柔软的衣服、被褥,及时清洁保持卫生。

3.剪短患儿的指甲,必要时包裹患儿双手,防止因瘙痒、疼痛难忍而抓破皮疹。

4.保持口腔清洁,多漱口。必要时可以为患儿准备清淡的流食或半流食。

5.若臀部有皮疹,要及时清理患儿的大小便,保持臀部清洁。

医生答疑诊间家长提问最多的问题答疑

Q:手足口可以打预防针预防么?

目前EV71疫苗已上市,属于二类疫苗,需自费。(EV71是引发手足口病的主要病*,但不是全部)

Q:手足口得了以后还会再得么?

引起手足口病的肠道病*有多种,得过一次手足口病的孩子有可能因感染不同种肠道病*或不同的血清型病*而导致多次发病,所以临床上会遇到有的孩子年年得,甚至一年得几次的也有。

Q:高峰季节可吃药降低被感染风险么?

有的家长给孩子服用板蓝根或使用开喉剑/利巴韦林喷喉增加孩子抵抗力预防手足口病,这些是不靠谱的。药物滥用不仅起不到预防手足口病的作用,反倒会给机体带来不良影响。

Q:孩子得了手足口要隔离多少天?

手足口病的隔离期应该是从感染后的14天结束。通常潜伏期2-7天,也就是说,从发现该病后的10天内,孩子都是传染源,要避免与其他易感人群接触。

手足口病防治幼儿园告家长书

1.若无并发症,大多数患儿能在7~10天内治愈,请家长们保持冷静别惊慌。2.若幼儿出现并发症或病症严重,请及时就医,并且第一时间在确诊后告知老师。3.一个班级一周内出现2例及以上手足口确诊幼儿,将进行闭班10天。一个园所出现10例及以上手足口确诊幼儿,将进行闭园10天。4.请家长们做好预防工作,避免带孩子去人多的公共场合、保持室内外卫生清洁、对孩子的用品勤消*。5.请家长们配合和幼儿园工作,对孩子进行健康教育,帮助孩子养成良好的个人卫生习惯和饮食习惯。6.如若产生疑似病症,请不要坚持来上幼儿园,避免疾病进一步传染。应及时护理或前往就医。希望以上内容能够对家长和老师们有所帮助,让我们科学防治,帮助孩子们健康的度过手足口病的高发期。

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