几乎人人都听说过冠心病，却不太了解。我们常说的冠心病其实是“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，是由于心脏冠状动脉中“垃圾”堆积过多，导致血管狭窄影响血流造成的。
正确认识冠心病冠脉狭窄≥50%才诊断为冠心病冠心病的诊断主要依靠影像学检查，比如冠脉CT（CTA）或冠脉造影，如果检查结果显示，冠脉狭窄＜50%，则只能诊断为冠状动脉粥样硬化；若冠脉狭窄≥50%，才会诊断为冠心病。
冠状动脉血管狭窄50%以后，会对血流量产生较大的影响。正常情况下，我们的冠状动脉和全身其他血管一样，是有弹性、可以扩张的，以保证智能调节供血量。比如：剧烈运动时，冠状动脉会发生扩张，心肌供血量可达休息时的6~7倍，让机体不至于发生心肌缺血。
但当冠状动脉狭窄≥50%时，血管管腔减少一半及以上，血流量大幅度降低，难以时时保证心肌供血充足。于是，在体力活动、心脏负荷增加时，就会出现心绞痛、心律失常、心功能降低等心肌缺血的表现。这时就是有冠心病了。
以下情况也可诊断为冠心病①冠状动脉痉挛
血管收缩可以帮助推动血流，但当收缩过分强烈，甚至像“抽筋”一样，就称为痉挛，此时即可诊断为冠心病。
冠脉痉挛不仅可以发生在病变的冠状动脉上，也可能发生在外观正常的冠脉上。此时，管腔直径会迅速变小，斑块之间就很容易因挤压而出现破损，释放出脂质内核（油脂），20分钟内就会造成血管管腔完全堵塞，引发心梗或是猝死。
即使冠状动脉痉挛没有造成斑块破裂或形成血栓，当痉挛持续超过30分钟没有得到缓解时，也会出现心梗，甚至恶性心律失常，引发猝死。
②冠状动脉微血管病变
冠脉造影虽然看不到冠状动脉分支血管的情况，但当其发生病变时，也可出现心绞痛等症状，尤其女性更为常见。这种情况以前称为心脏X综合征，现在也诊断为冠心病。
得了冠心病，是否需要放支架，不是看血管狭窄程度，而是看血管狭窄对远端心肌供血的影响。
“血流储备分数（FFR）”，被誉为诊断冠状动脉病变是否导致缺血的“金标准”。一般认为FFR（血流储备分数）大于0.8，说明远端心肌组织缺血可能性小，不需要植入支架。
另外，如果斑块不稳定，即使血管狭窄不严重，也可能需要放支架，以免斑块破裂引发血栓，从而导致心梗。
预防冠心病随着年龄增加，血管狭窄通常在所难免，但积极改善生活方式，可以延缓或控制血管狭窄的发生，预防冠心病。
吃对“油”，降低高血脂风险油脂是日常饮食必不可少的营养成分，但吃不对可能增加高血脂风险，诱发心血管疾病。因此，建议：
①选对食用油：牡丹籽油、橄榄油、茶籽油、亚麻籽油等不饱和脂肪酸含量高，有助于预防动脉粥样硬化，日常可适当增加摄入比例；
②常吃坚果：坚果不仅富含不饱和脂肪酸，其中的精氨酸还有助于保护血管内皮，每天可以吃一小把；
③吃对肉：尽量少吃肥肉，减少饱和脂肪酸的摄入，可适当多吃三文鱼、沙丁鱼、秋刀鱼等富含ω-3脂肪酸的肉类，可以更好地控血脂、护血管。
坚持运动，建立侧支循环世界卫生组织表明，缺乏锻炼已成为全球第四大死亡风险因素（仅次于高血压、烟草使用和高血糖），约30%的缺血性心脏病可归因于缺乏运动。
冠状动脉实际上是很多支血管形成的一个供血网络。如果一根血管逐渐变得狭窄而闭塞（慢性完全闭塞），但其它正常的血管能伸出援手（也就是侧支循环），保证血流的畅通，就能够帮助心肌供血，救人一命。
运动是帮助建立侧支循环最简单的方法，建议日行万步，其中三千步连续行走，大约耗时30分钟，不仅可以促进建立侧支循环，保护心脏，还能促进身心愉悦。
保持良好的心情心理状况会从内分泌、神经调节等多个方面影响人体健康，长时间处于精神状态不佳的情况下，就容易导致“病由心生”。平时可多与人聊天、培养兴趣爱好等。
一氧化氮帮助血管舒张人体内凡是有血液的地方就有一氧化氮，人体99.9%的疾病均与一氧化氮有关，它的发现和应用对于人体健康有着重大的意义。
一氧化氮在人体内的三大作用机理
一氧化氮在人体内的合成，是精氨酸在一氧化氮合酶的作用下合成一氧化氮，同时产生瓜氨酸。一氧化氮合酶大致分三类：内皮型、神经型、诱导型。
（1）内皮舒张因子
在内皮中产生的一氧化氮，作为内皮舒张因子，其主要作用是舒张血管、降低血管阻力、降血压、抑制血小板黏附和凝聚、抑制白细胞黏附和游走、降低平滑肌增殖、防止动脉粥样硬化和血栓形成。
（2）神经传导因子
在外周神经和大脑中产生的一氧化氮，作为肾上腺素和胆碱以外的神经递质，在血管、海绵体、胃肠道、泌尿道、气管肌、肛尾肌等外周输出神经抑制反应中起到非常重要的作用。
（3）免疫调节因子
在免疫细胞中产生的一氧化氮，在人体免疫系统中起着多途径的调节作用，同时对细菌、真菌、寄生虫、肿瘤细胞、癌细胞有杀伤作用。
一氧化氮在人体内的诸多作用
一氧化氮的诸多作用中，以血管舒张作用最为重要，这有助于调整血流、使血流至全身的每一个部位。
一氧化氮可舒张血管以确保心脏供血充足，能更好的舒张血管平滑肌，使血流更容易通过，促进人体血液循环，保护血管平滑肌组织，从而防止有害的血管收缩，同时保护内皮细胞。一氧化氮有助于清除血管内附着的垃圾，并及时修复血管内皮，使自由基无法攻击破损的血管内皮，从而保护血管，使血管恢复弹性。保持血液及血管的健康，消除血流变缓隐患，使血流流量更顺畅、阻止血栓形成、预防动脉粥样硬化，是名副其实的穿行于人体健康源头的“净化剂”。以守护大众健康为己任！
DH梦享嘉，乐享安康之家！
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