冠心病
“冠心病”的全称是冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
世界卫生组织将冠心病分为5大类：无症状心肌缺血（隐匿性冠心病）、心绞痛、心肌梗死、缺血性心力衰竭（缺血性心脏病）和猝死5种临床类型。
知识点
冠心病的症状与病因
正常的血管没有明显的脂质沉积，但随着年龄的增加，在十八岁以后逐渐在血管的内皮下形成脂质的沉积，主要成分是低密度脂蛋白胆固醇。
冠心病发病部位有胸骨后、心前区、颈部、下颌部。在颈部，咽部有紧缩感，在下颌部会出现牙疼。发病率最高的是胸骨后。其次就是心前区。再往上就是颈部，下颌部。还有部位是，上臂的内侧，小手指发麻症状。大多数会伴有胸部不适，部分恶心呕吐。
大多数病人是运动诱发。出门走了两百米或五百米，胸部开始疼，有点儿闷。休息五分钟，再走就没事儿了。这是典型的心肌缺血，伴有心痛。
冠心病的发病原因是比较复杂的。在没有外界条件干预的情况下，主要原因是基因。还有高血压，高血糖，高血脂，肥胖或肥胖所带来的睡眠呼吸障碍等都可能导致动脉硬化加速，从而促成冠心病或心脑血管疾病的发展。
知识点
血脂在冠心病中扮演什么角色？
血脂是非常重要的危险因素，与冠心病分不开。脂质斑块的形成主要就是血脂。胆固醇又分为高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。高的越高越好，低的越低越好。
脂质的成分是低密度脂蛋白胆固醇。这部分胆固醇，通过巨噬细胞吞噬，附着在心脏血管的内皮下，逐渐形成了斑块，甚至越长越大，造成冠状动脉的狭窄或闭塞。
血指对于冠心病的治疗非常重要。冠心病治疗过程中，首先要控制血脂。血脂控制指南，把不同的患者分成了四个等级，分别是极高危患者、高危患者、中危和低危患者。中低危患者会有单纯的吸烟肥胖，或者轻度高血压。
知识点
突发性心脏病怎么处理？
首先拨打。其次要保持良好的姿势，靠着沙发静坐或者是侧卧。严重的冠心病不要平躺，因为会导致意识障碍。服用硝酸甘油之类的改善心肌供血的药物的前提是血压不能太低。如果血压偏低，可以服速效救心丸。
注意：医院近，医院。心脏已经缺血，不能增加心脏运动的程度。如果您是心机梗塞了就是增加心肌缺血心梗坏死利率，和面积，对以后的愈后是非常不利的。
知识点
冠心病的治疗方法
1、生活方式
饮食：控制食用鱿鱼、带鱼、鸡蛋*和动物内脏等食物。冠心病患者每天食用1-2两的精瘦肉是允许的。鸡蛋*每天吃一个是允许的。饱和脂肪酸的摄入要控制，炒菜少放油。多吃蔬菜、水果、纤维素含量高的食物。
运动：一周3-5次，每次运动时间在30分钟以上，以有氧运动为主。（-年龄。举个例子：您今年50岁，减去50等于。心率小于的运动就是有氧运动）
2、药物治疗
抗血小板药、降脂药、扩血管及改善心肌供血的药物。
3、手术治疗
外科介入治疗，放支架、做搭桥手术等。
知识点
烟酒对冠心病患者的危害
冠心病的患者要戒烟限酒。戒烟就是不能吸烟，限酒就是喝酒的量一定要少。因为烟中的主要成分尼古丁会导致血管的痉挛。如果血管已经狭窄30%，出现痉挛，就会狭窄50%，这是一个直接原因，第二个就是可以氧化低密度脂蛋白胆固醇，会促进了动脉硬化的进展。
酒喝后血流加快，心肌耗氧增多，可能会诱发症状。红葡萄酒或白葡萄酒一般不要超过毫升，啤酒不超三百毫升，白酒不能超过十毫升。
知识点
睡眠障碍患者应该注意什么？
睡眠呼吸暂停综合症患者，体内的血氧含量下降，会导致交感神经兴奋度增高，肾上腺素水平增高。打鼾本身就容易导致高血压和高脂血酸。
这部分患者可以考虑减肥、侧卧、戴呼吸机或者手术。睡眠问题解决了，对脂质代谢和高血压的水平都有好处。血管上的斑块是可以逆转的。
TIPS：
1、脑力劳动者患冠心病的几率比体力劳动者高2-4倍左右。因为脑力劳动者的交感神经活跃一些，肾上腺素水平会更高，动脉硬化会更快。脑力劳动者可增加运动。
2、冠心病的高危人群有高血压、糖尿病患者，这些人肥胖，运动少，都是一些潜在的患者，根据不同的情况要严格控制血脂。
3、冠心病患者在西药的基础上服用一些中药如三七粉，是可以在一定程度上改善症状。但是不能完全替代西医的治疗。
4、对于无法辨别的心绞痛，医院找专门的医生进行鉴别，除了问诊，心电图，还包括冠状动脉的CT都可以帮助鉴别。
刘志医生告诉广大患者：我们能够做到的。一定要百分之百做好，这样对我们的身体健康以及改善生活质量是非常有帮助的。
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