冠心病

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TUhjnbcbe - 2021/5/10 20:17:00
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距离护士考试仅剩44天了

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今晚的基护习题来啦,

提前练习一下~

??题目1.护理程序的基本步骤为

A.评估、诊断、计划、实施、评价B.诊断、评估、计划、实施、评价C.评估、计划、诊断、实施、评价D.评估、诊断、实施、计划、评价E.计划、评估、诊断、实施、评价

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答案:A

解析:护理程序的基本步骤是评估、诊断、计划、实施、评价。

??题目2.患者,女,70岁。现胃大部切除术后第3天,体温39.2℃。在护理患者的过程中,属于独立性护理措施的是

A.用温水帮患者拭浴

B.遵医嘱给予退热药

C.通知营养科调整患者饮食

D.开放静脉通路,抗生素静脉滴注

E.检查血常规,观察白细胞计数

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答案:A

解析:独立性护理措施是指护士在职责范围内,根据所收集的资料,经过独立思考、判断所决定的措施。

??题目3.患者,男,57岁。有发作性心前区疼痛史2年,因平日工作较忙,未就诊检查、治疗。2小时前,患者因情绪激动而发生持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感。急诊入院,诊断为冠心病急性广泛前壁心肌梗死。护士评估后做出如下护理诊断,排在首位的是

A.潜在并发症:心源性休克

B.胸痛:与心肌缺血、坏死有关

C.恐惧:对心肌梗死可能致死感到恐惧

D.知识缺乏:缺乏有关冠心病预防的知识

E.进食、如厕、卫生自理缺陷:与心肌梗死后24小时之内绝对卧床休息有关

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答案:B

解析:护理计划排列顺序:①首优问题,即直接威胁护理对象的生命,需要立即采取行动的问题;②中优问题,即不直接威胁护理对象的生命,但能造成躯体或精神上的损害的问题;③次优问题,即人们在应对发展和生活中的变化所产生的问题,在护理过程中,可稍后解决。患者持续性心前区压榨性疼痛,面色苍白,出冷汗,烦躁不安,有濒死感,所以排在首位的护理诊断是胸痛。

??题目4.患者,男,26岁。因车祸昏迷急诊入院,初步诊断为颅骨骨折、骨盆骨折。医嘱开放静脉通路,急行X线检查。护士护送患者时,下列做法不妥的是

A.选用平车运送

B.护士站在患者头侧

C.护送时注意保暖

D.检查时护士暂时离开检查室

E.运送期间暂时停止输液

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答案:E

解析:护送患者过程中必要的治疗(如输液、吸氧等)不能中断。

??题目5.患者,男,39岁。因急性胰腺炎于上午9时进入手术室,病区护士为其准备麻醉床。以下操作不符合要求的是

A.更换清洁被单

B.床头和床中部各铺中单及橡胶单

C.盖被纵向三折,开口向门

D.枕头横立于床头,开口向门

E.椅子放于折叠被的同侧

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答案:D

解析:病区护士为手术患者准备麻醉床,将盖被纵向折叠于一侧床边,开口向门,将枕头横立于床头,开口背门。

??题目6.患者,男,48岁。长期酗酒,今天下午大量酗酒后,突然出现剧烈腹痛入院。患者为缓解疼痛呈俯卧位,辗转反侧。患者所处的卧位属于

A.专业卧位

B.主动卧位

C.被动卧位

D.被迫卧位

E.治疗卧位

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答案:D解析:根据患者的活动能力,卧位通常分为主动卧位、被动卧位、被迫卧位。被迫卧位是指患者意识清晰,有改变卧位的能力,由于疾病、治疗的原因,被迫采取的卧位,如支气管哮喘患者发作时,因呼吸困难,而采取端坐卧位。

??题目7.患者,男,47岁。肺癌术后化疗,护士在给其行PICC置管过程中发现手套破损。此时应

A.用无菌纱布覆盖破损处

B.用消*液消*破损处

C.用胶布粘贴破损处

D.加戴一副手套

E.立即更换手套

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答案:E

解析:使用无菌手套的注意事项:①手套外面为无菌区,应保持其无菌;②发现手套破损或不慎被污染,应立即更换;③不可用力强拉手套边缘或手指部分,以免损坏。

??题目8.作为隔离病区的护士,在护理该患者时,应明确该病的传播途径是

A.直接接触传播

B.间接接触传播

C.消化道传播

D.共同媒介传播

E.飞沫传播

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答案:E

解析:呼吸道飞沫传播是肺结核的主要传播途径,肺结核患者通过咳嗽、打喷嚏、大笑或大声说话等方式把含有结核分枝杆菌痰液的微粒排到空气中,1~10μm的微粒能长时间悬浮于空气中,被人吸入肺泡而引起感染。

??题目9.患者,男,75岁。因脑卒中右侧肢体瘫痪,为预防压疮,最好的护理方法是

A.受压部位垫气圈

B.让其保持左侧卧位

C.鼓励其做肢体功能锻炼

D.每2小时为其翻身一次

E.请家属观察皮肤是否有破损

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答案:D

解析:控制压疮发生的关键是预防,预防压疮的关键是去除病因,对危重和长期卧床等易发生压疮的患者,应经常观察受压皮肤情况,严格交接班,以有效的护理措施预防和杜绝压疮的发生。因此,要做到“七勤”,即勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤整理、勤更换、勤交班。避免局部组织长期受压;鼓励和协助长期卧床的患者经常更换体位,一般每2小时翻身一次,翻身间隔时间可根据病情和局部皮肤情况及时调整,必要时每30分钟翻身一次;建立床头翻身记录卡;翻身时应尽量将患者身体抬起,避免拖、拉、推等动作,以防擦伤皮肤。

??题目10.患者,女,52岁。因“肺源性心脏病发作,心房颤动”入院。患者脉搏细速、极不规则,心音强弱不等。护士为其测量心率和脉率,方法是

A.一名护士先测心率,后测脉率

B.一名护士先测脉率,后测心率

C.两名护士分别测量心率和脉率,取其平均值

D.两名护士同时测量,一人测心率,另一人测脉率

E.两名护士分别测量心率和脉率,然后互换再测,取两次的平均值

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答案:D

解析:房颤患者常表现为绌脉,该脉搏的测量方法是由两名护士同时测量,一人测心率,另一人测脉率,由测心率者发出“起”“停”口令,两人同时开始,测1分钟。

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来源

网络

编辑

张丫丫

审核

王东东

(声明:“天一医学考试中心”
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