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它来喽~~内科护理学
1、患者，男，43岁，开放性肺结核，咳嗽、咳痰1周入院。对于该患者的护理措施，正确的是（）。
A.必须单间隔离
B.家属可以随意探视
C.患者离开病房应该不受限制
D.注意开门开窗使病室内空气流通
E.患者的呼吸道分泌物必须消*后方可丢弃
：E
：
患者属于开放性肺结核，有较高的传染性，对其分泌物应严格消*处理，避免交叉传染。
点击查看答案解析2、女性，33岁。干咳伴乏力、低热、夜间虚汗、体重减轻2个月余。X线胸片示右上肺阴影。疑诊肺结核，遂收住入院。为明确诊断，应进行的检查是（）。
A.结核菌素实验
B.痰结核菌检查
C.呼吸功能检查
D.腹部B超
E.纤维支气管镜检查
：B
：
肺结核的检查方法包括肺部CT、结核菌素试验和痰找结核杆菌，其中痰结核菌检查是确诊
肺结核最特异的方法。
点击查看答案解析3、患者，女性，28岁。咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗、午后低热1个月入院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性。
依据症状和体征，最可能的诊断为（）。
A.原发性肺结核
B.血行播散型肺结核
C.浸润型肺结核
D.慢性纤维空洞型肺结核
E.结核性胸膜炎
：C
：
肺结核患者常表现为咳嗽、咳痰、长期低热、盗汗、身体消瘦等，PPD呈强阳性，提示活
动性结核病；X线检查左肺中上叶云雾状、边缘模糊的阴影提示浸润型肺结核。
点击查看答案解析4、患者，男性，27岁。因乏力、厌食、恶心就医。查体：肝大，血清ALT升高，诊断为乙型肝炎，进行住院治疗。患者入院后请你代买洗漱用具，人民币消*应用（）。
A.消*剂浸泡
B.日光暴晒
C.甲醛熏蒸
D.消*剂擦拭
E.紫外线照射
：C
：
甲医院常用的物品消*方法之一，人民币属于不耐湿、不耐高温的物
品，消*最好选用甲醛熏蒸法。
点击查看答案解析5、女性，33岁。干咳伴乏力、低热、夜间虚汗、体重减轻2个月余。X线胸片示右上肺阴影。疑诊肺结核，遂收住入院。经检查确诊为肺结核，拟行异烟肼、利福平和吡嗪酰胺化疗。利福平的副作用是可引起（）。
A.周围神经炎
B.听力障碍
C.球后视神经炎
D.胃肠道反应
E.肝损害
：E
：
利福平可出现*疸、转氨酶一过性升高肝损害。另外，治疗肺结核的常用化疗药中，链霉
素可出现耳聋和肾功能损害；对氨基水杨酸钠可有胃肠道刺激、变态反应；异烟肼可有周
围神经炎、中*性反应；乙胺丁醇可以出现球后视神经炎。
点击查看答案解析6、患者，男性，40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作，2小时前在睡眠中突感上腹部刀割样剧痛，继之波及全腹，既往有十二指肠溃疡病史，根据临床表现和辅助检查结果，拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为（）。
A.既往病史
B.腹膜炎和腹腔积液体征
C.B超示腹腔液性暗区
D.X线示膈下游离气体
E.患者自觉症状
：D
：
胃肠道穿孔以后，气体进入腹腔，在腹压的作用下游离于膈下。若X线示膈下游离气体，
则是胃肠道穿孔的重要诊断依据。
点击查看答案解析7、男性，50岁。收缩压为mmHg，舒张压为90mmHg，血脂偏高，劳累后感到心前区疼痛，休息后可缓解，心电图检查不正常，诊断为冠心病收入心内科。
在其用药护理中错误的是（）。
A.从小剂量开始
B.可联合数种药物
C.尽量将血压降至正常水平
D.不得自行增减药物
E.降压不宜过低过快
：C
：
高血压患者的用药护理中，可将血压降至正常或正常稍高的水平。若血压降低正常水平而
与平素血压相差较大，可能引起患者头晕、乏力、心慌等不适。
点击查看答案解析8、患者，男性，55岁。慢性肾小球肾炎10年，1周前受凉后出现食欲减退，恶心、呕吐，晨起明显，夜尿增多。内生肌酐清除率为30mL/min。为了维持水电解质、酸碱平衡，下列护理措施不正确的是（）。
A.食用含钾高的食物
B.限制磷的摄入
C.补充活性维生素D
D.限制钠、水摄入
E.补充钙、铁
：A
：
食用含钾高的食物，可能因钾代谢蓄积导致高钾血症，严重者可发生心脏骤停而死亡，故
不建议采用。但慢性肾炎患者因水肿而使用利尿剂时，可能会造成电解质紊乱如低钾，此
时需补钾。
点击查看答案解析9、患者女，32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院，诊断为肥厚型心肌病。护士采集健康史时，针对病因，首先应询问的是该患者有无
A.应用化疗药物
B.病*感染史
C.家族装修史
D.酗酒史
E.家族史
：E
：
该病有明显的家族史
点击查看答案解析10、患者，68岁。因肺炎入院，现突然烦躁不安、发绀，进行性加重。体检：呼吸30次/分，脉搏次/分，心音低钝，两肺布满细湿啰音，诊断为肺炎合并心力衰竭。
心力衰竭缓解的主要指标是（）。
A.烦躁不安是否缓解
B.呼吸困难是否缓解
C.心率是否减慢
D.呼吸频率是否减慢
E.肺部湿啰音是否消失
：C
：
洋地*类药物是肺炎合并心力衰竭治疗的首选，因为洋地*类药物除正性肌力作用外，还具有负性传导、负性心率等作用。应用洋地*观察心力衰竭缓解的主要指标是看心率是否减慢。
点击查看答案解析THEEND
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