左甲状腺素片的
服用方法及注意事项
甲状腺疾病在人群中比较常见，其中部分患者需长期服用左甲状腺素片来控制病情。
那么如何正确服用药物？
01服用前先看看药品的剂量不同品牌左甲状腺素片的单片剂量不一定相同，一般会有25ug/片、50ug/片和ug/片这三种规格。患者在购买新的药物时一定要详细阅读说明书，遵医嘱按照正确的剂量服用，避免多服或者少服而造成不良的后果。02服药时间(1)每日早晨空腹将全天的剂量一次性用清水送服。如有漏服，应服用双倍剂量，直到补足全部漏服剂量。服药后1小时内不要进食早餐。
(2)即使药物剂量较大，也不必分次服用。
(3)服药与维生素、高血压药物、滋补品间隔1小时，与含铁、钙食物或药物间隔2小时，与奶、豆类食品间隔4小时，与消胆胺或降脂树脂间隔2小时，与质子泵抑制剂同服，尽可能间隔4小时以上。
03影响药物吸收的疾病胃酸缺乏症、吸收不良综合征、空肠-回肠旁路手术、短肠综合征、肝硬化等。04患者随访周期患者个体日剂量应根据实验室以及临床检查来确定，血促甲状腺激素（TSH）水平是确定治疗用量的敏感和可靠依据。剂量调整时，每四周左右测定TSH值，达标后1年内每2～3个月测定一次，达标后1～2年内每3～6个月测定一次，2～5年内每5～12个月测定一次。05服药过程中可能出现的不良反应（1）如果按照规定按时服用左甲状腺素钠片，一般不会出现不良反应。由于在治疗早期患者对剂量增加过快的不耐受或者服用过量，可能出现甲状腺功能亢进症状，如心悸、手抖、多汗、皮肤潮红、腹泻、体重下降、月经紊乱、失眠和烦躁等。
（2）患者出现任何不良反应时，应给予适当处理，必要时减量或停药，直至不良反应消失后再从小剂量开始治疗。
（3）长期使用左甲状腺素可加速骨转化过程，合并老年性及绝经后骨质疏松患者应注意补充钙和维生素D，随访骨密度等。
06储存方式（1）优甲乐要求25℃以下干燥环境避光保存。因此，夏季高温天气需要密封放入冰箱冷藏保存；当服用药量不足1片时，尽量现吃现掰，余下的密封保存，以免受潮影响药效。
（2）药物有效期为1.5～2年，但药片开封后不宜放置超过3个月。
07特殊病人（1）推荐剂量下，左甲状腺素钠片对胎儿不具有致畸性，也不会干扰胎儿甲状腺功能，因此妊娠期及哺乳期女性不能停用左甲状腺素治疗，且妊娠期间服用剂量可能会增加，因停药导致的甲状腺功能减退对母体和胎儿发育影响很大。妊娠期及哺乳期女性应加强甲状腺功能的随访，及时调整药量。
（2）冠心病、老年、重度或长期甲状腺功能减退患者，必须十分慎重左甲状腺素钠片的剂量，务必从小剂量开始，剂量增加的间隔也要拉长，且加强甲状腺功能的随访。
（3）甲状腺癌术后患者服用左甲状腺素钠片一方面补充甲状腺激素，防止甲状腺功能减退，另外则是抑制TSH，防止癌复发。
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