项目课题名称:VR科普医学可视化展示系统-探索冠心病
项目课题编号:18dz
冠心病的药物治疗是病情控制的基础,主要包括三个方面:抗血小板治疗,抗心肌缺血药物和二级预防用药。
抗血小板治疗主要是抗血小板凝聚,防止血栓形成。常用的药物是阿司匹林,是抗血小板治疗的基石,除非有禁忌症,否则所有患者均应长期口服。对于不稳定性心绞痛、急性心肌梗死,需在冠状动脉内放置金属支架的患者除用好阿司匹林外,还需合用如氯吡格雷等。
抗心肌缺血药物主要用于减少心肌耗氧量,扩张冠状动脉,增加冠脉血流,缓解心绞痛。包括常用的硝酸甘油,心绞痛发作时可以含服;第二,β受体阻滞剂,既有缓解心绞痛作用,又能预防心律失常。常用药物有美托洛尔、比索洛尔等,有哮喘、慢性气管炎及外周血管疾病等,应该禁用;第三,钙通道阻断剂,可用于稳定型心绞痛的治疗和冠脉痉挛引起的心绞痛。常用药物有:硝苯地平控释剂、氨氯地平等。第四类是肾素血管紧张素系统抑制剂,常用的药物有依那普利、贝那普利福辛普利等。用药过程中要注意防止血压偏低。
二级预防用药:除上述用药外,要控制血压,血糖,血脂等,使用的药物包括降血压药物,可以减少脑卒中和心肌梗死,一旦降压有效,又无明显副作用,可以良好耐受,不要轻易更换药物。
“他汀”降胆固醇,强化降胆固醇可进一步减少非致命性心肌梗死、脑卒中和总的冠心病事件。降血糖药物:糖尿病是冠心病的等危症,患有糖尿病的冠心病患者更高危,建议去内分泌科门诊调整自己的血糖至最佳状态。
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