年11月28日上午7点30分，此次业务查房在骨科病区进行。由李先贵书记、曹安华副院长、张莉副院长，医务科阳红灵主任、感染办张燕主任、药剂科李凌主任、科教科刘磊副主任、骨科全体医疗护理人员及病员贺先生和陪护阿姨参加了此次查房。
王坤医生汇报病史并进行体格检查：
1、汇报病史:13床、贺心武、男、66岁、因双侧臀部压疮形成1月伴发热一周于年9月6日入住我院内一科治疗，因压疮感染治疗效果欠佳于年10月4日入住我科。2、入科诊断:①全身多处压疮并感染脓*血症感染性休克
②高位截瘫
③泌尿系感染
④低蛋白血症
⑤胸4椎体爆裂性骨折内固定术后
3、既往史：患者既往无高血压、2型糖尿病、冠心病史，无药物过敏史。年3月因车祸外伤致胸4椎体爆裂性骨折,并椎管狭窄，脊髓损伤并高位截瘫，有膀胱结石及胸椎内固定手术史。
4、入科查体:T:36.7，P:88次/分，R:20次/分，BP:/90mmHg，双侧乳头平面以下感觉活动完全丧失，双下肢肌力0级，双侧臀部及骶尾部可见压疮形成，挤压可见深部有脓性分泌物渗出伴恶臭味，双侧臀部窦道成形可触及坐骨及尾椎。
5、手术治疗：在我科分别于年10月4日、年10月11日、年10月18日、年10月25日、年11月1日、年11月8日行6次双侧臀部压疮并感染清创+人工皮覆盖术，术后给予抗感染、营养神经、预防血栓及指导相关功能锻炼等治疗。
6、目前病情：目前右侧臀部压疮已愈合，左侧臀部可见范围约3*3平方大小的皮肤软组织缺损，皮下肉芽组织新鲜，无异味及分泌物。
责任护士杨佳汇报病史并做相关护理指导：
护理诊断主要针对：心理障碍、躯体活动障碍、有皮肤完整性受损的危险、知识缺乏、潜在并发症五点进行。
护理措施：以高位截瘫护理常规、人工皮负压吸引的护理来实施。并且以预防消化道常见症状、静脉血栓、压疮、尿道感染及预防坠积性肺炎的发生进行相关护理指导。
心理咨询师倪高婷向患者进行心理指导
消除患者恐惧焦虑绝望的心理，使病人感到温暖真诚可信，并取得家属的支持，协助医护做好病人的心理疏导，缓解患者焦虑情绪，让病人面对现实，重新鼓起生活的勇气。
营养师邹光健向患者进行饮食指导
因患者高位截瘫的原因，指导患者控制食盐、胆固醇摄入，增加含丰富B族维生素的食物，忌浓茶、酒类、咖啡和辛辣刺激性食物，并为患者制定了营养丰富易消化的食物清单。
讨论：从理论联系实际的角度出发，由主查人紧密围绕被查房病人开展讨论。
陪护阿姨诉说：患者从最初绝望失去生活的勇气，在经过骨科医护人员的精心治疗及护理后，现在重拾生活的信心！
图为患者和院领导们愉快的交谈，从刚入科时木然的表情及仿佛失去语言功能的情况相比有了天然之别。
唐苗苗护士长：通过此次业务学习，我们医务人员也在不断提升自己业务能力及专业知识，今后要更加努力不断充实自己，让患者满意，医院满意，社会满意！让我们五医骨科越来越好！
医务科阳主任总结
这次骨科查房，王坤医生从病史介绍到病人体格检查都很详细，值得我们学习，因我们以前对这位患者病情有一定的了解，所以知道患者恢复的这么好，真是出乎人的意料之外，这和大家平时的努力是分不开的，通过查房我们看到了骨科医生们的理论水平及临床实践技能的提高，及对疾病诊断能力、逻辑思维能力的增强。相信骨科会做的越来越好！
张院长总结
这次查房总体水平较高，整个查房过程比较流畅，准备充分，达到了预期的效果。因这位患者高位截瘫的特殊性，我们今后要更加精心的护理，并提出3点建议:1、要预防新的压疮形成。2、要预防尿路感染。3、预防坠积性肺炎的发生。希望骨科护理团队进一步夯实基础护理知识，提高护理服务质量，更好的为广大患者服务。
曹院长总结
骨科把这个患者从死亡线上拉回来，治疗效果还达到这么好，是和整个医护的努力分不开的，对骨科从正式建科短短的两年多时间，取得的成绩给予了充分肯定。希望大家今后要更加努力，来提高自身的业务能力，提高医护的整体水平，为更多的患者解除痛苦！
李书记总结
这次骨科查房，让我们对优质病人有了新的认识，以前认为感冒，糖尿病简单的而不麻烦的疾病是优质病人，医院，这对我们医务人员的医术不是提高反而下降，通过在对这位患者的查房，我们认识到这么复杂而艰难的病情被骨科医务人员都攻破了。患者及家属以后会口口相传，医院的知名度会逐步上升，相同的患者会源源不断的慕名而来，医务人员的水平会因此提高，什么是优质病人？这就是优质病人！希望我们医生们不怕困难，对疑难杂症勇于攻关，不断提高自己的业务水平，医院的发展越来越壮大！
-END-
专家介绍
唐苗医院骨科
骨科护士长
主管护师
简介：唐苗苗，骨科护士长，主管护师，长期从事骨科及普外科护理工作，在四肢骨折、人工髋关节置换、人工全膝关节置换、髋膝骨性关节炎等方面的护理具有丰富的临床经验。医院学习进修，并率先在我院开展三氧治疗仪在骨科和疼痛领域的临床应用，此技术填补了荆州区绿色环保治疗的空白。
快，