冠心病

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TUhjnbcbe - 2020/12/17 19:40:00
中科白癜风医院好吗 http://m.39.net/pf/a_5338779.html
1、肝热血瘀高血压病-脉胀:动脉硬化是管壁中膜增厚和弹性纤维老化的结果。中医认为:肝主筋,肝热则强直,血行不畅则血瘀。高血压病发病的年轻化是与当下中青年人肝热血瘀的体质有关的。2、湿热伤血高血脂症-血浊:血脂沉积是动脉粥样硬化(AS)和血管斑块形成的基础。中医认为:湿郁不化,热不得宣,血分有郁热,脾化生乏力,而致浊气不降,清气不升,则致湿热伤血,血阻脉损。高血脂症的发病是与饮食不节有关联的。3、内*损脉高血脂→动脉粥样硬化→斑块形成→斑块破裂→心血管事件中医认为:浊血蕴积,郁久顽恶,逐生内*。内*是指脏腑功能失调及气血运行紊乱而导致机体代谢产物不能及时排出,蕴积于体内而化生的病理状态。清代医家叶天士有:“至虚之处,必是留邪之地”的论述,我们认为这里的“留邪”便是“*滞”。湿热、瘀血、痰浊滞留于体内,气机壅滞,痰瘀互生,皆可产生内*,进而耗伤阴液,损伤血管脉络。心血管疾病和心血管事件的发生与发展是与内*损脉有关的。病证链基础:西医诊病+中医辨证病证链学说:溯源于《伤寒论》证演化层次:虚→郁→瘀→痰→*病证链方案:从时间-空间-人间三个维度上,进行研究中医诊治冠心病的学术思想和临床经验,进而疏理中医诊冶共识(方案)病机:阳微阴弦《金匮要略》治则:通闭解结《汉书.艺文志》西药治病有不同的药理,药的认识有不同的机制中医治疗有不同的辨证,证的认识有不同的层次基础方:双参通冠方(虚-郁-瘀-痰-*)生晒参5g,丹参20g,郁金15g,姜半夏15g,瓜蒌15g,连翘15g。顺应节气春季+桂枝10g(调和营卫)夏季+百合15g(清心安神)秋季+麦冬15g(养阴润燥)冬季+荜茇3g(温中散寒)1、虚证肾气亏虚:淫羊藿10g+鹿衔草15g;川断12g+杜仲12g;桑寄生15g+何首乌10g心气不足:太子参10g/生*芪20g+炙甘草10g脾胃虚损:香砂六君子+焦山楂15g阴虚:生脉饮(麦冬15g生地20g五味子10g)血虚:双和散(当归15g熟地12g炙*芪15g白芍15g川芎10g)阳虚寒凝-宽胸丸(高良姜12g荜茇10g细辛3g元胡10g檀香6g)水泛-真武汤(制附子9g茯苓12g白芍12g白术12g泽泻10g)2、郁证柴胡疏肝散(柴胡9g+白芍12g;香附6g+川芎10g;郁金15g+丹参12g;陈皮9g+茯神10g;丹皮9g+栀子10g)3、瘀证血府逐瘀汤/冠心II号(丹参15g+降香6g;赤芍12g+川芎9g;桃仁9g+红花9g;当归15g+生地10g;水蛭9g+三七粉3g)4、痰证:瓜蒌半夏薤白汤(瓜蒌20g苦降半夏15g辛开薤白15g通阳)5、*证湿热*-内蕴:*连6g贯众10g穿心莲10g蒲公英15g败酱草15g痰热*-滞络:蚕砂12g远志10g石菖蒲12g天花粉12g土茯苓30g瘀热*-损脉:水蛭10g地龙10g三七粉3g鸡血藤30g川牛膝30g*的本义:《说文解字》:“*,厚也。”就是“聚集”之意,必成“凶狠”之象。《辞源》“*”的本义有三:恶也,害也;痛也,苦也;物之能害人者皆日*。能给人体造成损害,使人感到痛苦的物质,称之为*。心病内*是一种病理状态或病理及代谢产物,致病特点是深伏化生,诱邪复挟,蕴久炽盛,易成损害,致损难复。*自内生(气有余便是火,血不利则为水,水火相搏,内*由生),由于正气虚弱(脏腑气血津液运化失常),不足以抵抗邪气,而使邪气深伏体内,或化生或诱邪或复挟,导致水、湿、浊、瘀等病理产物,蕴久化热而成,内*炽盛,或胶结或凝聚或散窜,不泄不化,损及精血脉络脏腑。心病内*:湿热*—祛湿清热解*+利尿瘀热*—祛瘀清热解*+疏通痰热*—祛痰清热解*+散结燥风*—养阴润燥解*+通便心病治*的中药选择:功效兼顾,调节心脉清热解*,养阴排*滋肾补肝,壮水散火*有出路,利尿通便藤类虫类,入络止痛——藤类:善走经络,通经入络,舒筋松聚——虫类:善于搜剔,入络窜透,搜剔凝结养阴药的选择:养阴排*--肺胃之阴肺与大肠相表里,胃家实(热结阳明,津液受伤,热屎互结)润肺宜轻清之品:南沙参、玉竹、百合;养胃宜重滋之品:北沙参、麦冬、玄参;清阳明胃火:知母、天花粉养阴复脉--心脉之阴生脉散、炙甘草汤、四参养心汤(西洋参、丹参、玄参、苦参)等养阴散火--肝肾之阴肾水受伤,真阴失守,孤阳无根,发为火病,法宜壮水以制火。刘完素言结核是火病(六气皆能化火),然壮水能消者,养阴散火之法。壮水滋肾散火:生熟地、山萸肉、石斛、*精;补肝气收相火:乌梅肉、山萸肉。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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1、肝热血瘀高血压病-脉胀:动脉硬化是管壁中膜增厚和弹性纤维老化的结果。中医认为:肝主筋,肝热则强直,血行不畅则血瘀。高血压病发病的年轻化是与当下中青年人肝热血瘀的体质有关的。2、湿热伤血高血脂症-血浊:血脂沉积是动脉粥样硬化(AS)和血管斑块形成的基础。中医认为:湿郁不化,热不得宣,血分有郁热,脾化生乏力,而致浊气不降,清气不升,则致湿热伤血,血阻脉损。高血脂症的发病是与饮食不节有关联的。3、内*损脉高血脂→动脉粥样硬化→斑块形成→斑块破裂→心血管事件中医认为:浊血蕴积,郁久顽恶,逐生内*。内*是指脏腑功能失调及气血运行紊乱而导致机体代谢产物不能及时排出,蕴积于体内而化生的病理状态。清代医家叶天士有:“至虚之处,必是留邪之地”的论述,我们认为这里的“留邪”便是“*滞”。湿热、瘀血、痰浊滞留于体内,气机壅滞,痰瘀互生,皆可产生内*,进而耗伤阴液,损伤血管脉络。心血管疾病和心血管事件的发生与发展是与内*损脉有关的。病证链基础:西医诊病+中医辨证病证链学说:溯源于《伤寒论》证演化层次:虚→郁→瘀→痰→*病证链方案:从时间-空间-人间三个维度上,进行研究中医诊治冠心病的学术思想和临床经验,进而疏理中医诊冶共识(方案)病机:阳微阴弦《金匮要略》治则:通闭解结《汉书.艺文志》西药治病有不同的药理,药的认识有不同的机制中医治疗有不同的辨证,证的认识有不同的层次基础方:双参通冠方(虚-郁-瘀-痰-*)生晒参5g,丹参20g,郁金15g,姜半夏15g,瓜蒌15g,连翘15g。顺应节气春季+桂枝10g(调和营卫)夏季+百合15g(清心安神)秋季+麦冬15g(养阴润燥)冬季+荜茇3g(温中散寒)1、虚证肾气亏虚:淫羊藿10g+鹿衔草15g;川断12g+杜仲12g;桑寄生15g+何首乌10g心气不足:太子参10g/生*芪20g+炙甘草10g脾胃虚损:香砂六君子+焦山楂15g阴虚:生脉饮(麦冬15g生地20g五味子10g)血虚:双和散(当归15g熟地12g炙*芪15g白芍15g川芎10g)阳虚寒凝-宽胸丸(高良姜12g荜茇10g细辛3g元胡10g檀香6g)水泛-真武汤(制附子9g茯苓12g白芍12g白术12g泽泻10g)2、郁证柴胡疏肝散(柴胡9g+白芍12g;香附6g+川芎10g;郁金15g+丹参12g;陈皮9g+茯神10g;丹皮9g+栀子10g)3、瘀证血府逐瘀汤/冠心II号(丹参15g+降香6g;赤芍12g+川芎9g;桃仁9g+红花9g;当归15g+生地10g;水蛭9g+三七粉3g)4、痰证:瓜蒌半夏薤白汤(瓜蒌20g苦降半夏15g辛开薤白15g通阳)5、*证湿热*-内蕴:*连6g贯众10g穿心莲10g蒲公英15g败酱草15g痰热*-滞络:蚕砂12g远志10g石菖蒲12g天花粉12g土茯苓30g瘀热*-损脉:水蛭10g地龙10g三七粉3g鸡血藤30g川牛膝30g*的本义:《说文解字》:“*,厚也。”就是“聚集”之意,必成“凶狠”之象。《辞源》“*”的本义有三:恶也,害也;痛也,苦也;物之能害人者皆日*。能给人体造成损害,使人感到痛苦的物质,称之为*。心病内*是一种病理状态或病理及代谢产物,致病特点是深伏化生,诱邪复挟,蕴久炽盛,易成损害,致损难复。*自内生(气有余便是火,血不利则为水,水火相搏,内*由生),由于正气虚弱(脏腑气血津液运化失常),不足以抵抗邪气,而使邪气深伏体内,或化生或诱邪或复挟,导致水、湿、浊、瘀等病理产物,蕴久化热而成,内*炽盛,或胶结或凝聚或散窜,不泄不化,损及精血脉络脏腑。心病内*:湿热*—祛湿清热解*+利尿瘀热*—祛瘀清热解*+疏通痰热*—祛痰清热解*+散结燥风*—养阴润燥解*+通便心病治*的中药选择:功效兼顾,调节心脉清热解*,养阴排*滋肾补肝,壮水散火*有出路,利尿通便藤类虫类,入络止痛——藤类:善走经络,通经入络,舒筋松聚——虫类:善于搜剔,入络窜透,搜剔凝结养阴药的选择:养阴排*--肺胃之阴肺与大肠相表里,胃家实(热结阳明,津液受伤,热屎互结)润肺宜轻清之品:南沙参、玉竹、百合;养胃宜重滋之品:北沙参、麦冬、玄参;清阳明胃火:知母、天花粉养阴复脉--心脉之阴生脉散、炙甘草汤、四参养心汤(西洋参、丹参、玄参、苦参)等养阴散火--肝肾之阴肾水受伤,真阴失守,孤阳无根,发为火病,法宜壮水以制火。刘完素言结核是火病(六气皆能化火),然壮水能消者,养阴散火之法。壮水滋肾散火:生熟地、山萸肉、石斛、*精;补肝气收相火:乌梅肉、山萸肉。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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