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人们生活方式的改变有助于预防或延缓冠心病的进展。同时,还要记住定期体检的重要性。冠心病的一些主要危险因素,如高胆固醇、高血压和糖尿病,在早期阶段没有症状。早期发现和治疗可以为更好的心脏健康创造条件。
一、家庭护理
由于情绪的波动,会引起心跳加速,增加心肌耗氧量,引起心绞痛甚至诱发心肌梗死。因此,日常生活中,对患者心理护理十分重要,要注意安抚患者情绪,避免其情绪激动、生气。
保持居住环境清洁、通风,注意更换患者衣物,以满足保暖、干燥、清洁的需求,减少发生呼吸道感染,而使冠心病加重的风险。要为患者常备硝酸甘油片等药物,心绞痛发作时及时帮助患者用药,有条件者可同时给患者吸氧,改善心肌缺血状况。
二、日常生活管理
1、戒烟。吸烟是冠心病的主要危险因素。尼古丁收缩血管,迫使心脏更加努力工作并损害血管内层。如果你吸烟,戒烟是降低心脏病发作风险的最佳方法之一。
2、控制血压。至少每两年测量一次血压。如果血压高于正常值或有心脏病史,可能需要增加血压测量频率。最佳血压为/80mmHg。
3、控制血脂水平。在20多岁时,至少每五年查一次血脂。如果检查结果不理想,则需要加大检查频率。大多数人的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)目标是mg/dl(3.4mmol/L);如果有其他心脏病危险因素,LDL-C目标可能是mg/dl(2.6mmol/L)。
4、控制糖尿病。如果患有糖尿病,严格的血糖管理有助于降低心脏病风险。
5、适量运动。运动有助于达到并保持健康的体重以及控制糖尿病、胆固醇升高和高血压,这些都是冠心病的危险因素。在医生的帮助下,每周进行约分钟中等强度体力活动,比如每天走30分钟。心脏康复术后患者应参加心脏康复治疗,该计划由教育、咨询和运动训练构成,旨在帮助患者改善健康。
6、控制饮食。强调植物性食物,比如“地中海饮食”,多食水果、蔬菜、全谷类、豆类和坚果,少食饱和脂肪酸、胆固醇和钠,有助于控制体重、血压和胆固醇。每周吃一到两次鱼也是有益的。避免饱和脂肪酸和反式脂肪酸、过多盐和糖。如果饮酒,则要适度,也就是说所有年龄段女性和65岁以上男性每天最多喝一杯,65岁及以下男性每天最多喝两杯。这里的一杯酒约等于ml啤酒或ml葡萄酒。《中国居民膳食指南》中建议一般成人每周吃鸡蛋不超过7个,如果胆固醇高可以适当减少。
7、保持健康的体重。超重会增加冠心病风险,即使只减掉目前体重的一小部分也有助于减少冠心病的危险因素。
8、管理压力。尽可能减轻压力,练习管理压力的方法,如肌肉放松和深呼吸。
9、特殊注意事项:稳定型心绞痛患者可以乘坐飞机。但需要注意的是,在海拔升高时,由于空气稀薄,血液中的氧含量可能降低,所以冠心病症状可能加重。如果出现呼吸短促等症状,则可能意味着病情不稳定,因此应注意携带缓解心绞痛的药物,以备不时之需。
不稳定型心绞痛患者在病情尚未控制时不应坐飞机。对于不伴并发症的心脏病发作患者,不推荐在发病2周内坐飞机。对于置入有金属支架的患者,建议术后至少等待1周后再坐飞机,不然会增加血栓形成风险。
预防冠心病的预防与其日常生活管理密不可分,戒烟,控制饮酒;控制血压至/80mmHg为佳;监测并控制血脂水平,尤其
投稿:心血管内科
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