市政协委员、医院院长林林
水母网讯（YMG全媒体记者金海善摄影报道）“面向65周岁以上的老年人免费查体是国家提供的最基本的公共卫生服务，是一项国家出钱、机构出力、老百姓得实惠的项目。”市政协委员、医院院长林林说，老人查体后发现的健康问题需要及时跟进，进一步提升老年人免费查体后续健康管理能力。
据调查，烟台市目前有处基层医疗卫生机构、个家庭医生团队可开展健康咨询和健康服务，为居民提供针对性、防治结合、持续有效、综合、个性化的基本医疗、公共卫生和签约服务。林林发现公卫查体的运行还存在不少问题和不足，尤其表现在体检后得不到指导，缺乏查体后续健康管理能力。
林林调查了承接公卫查体项目的基层医疗卫生机构——白春社区卫生服务站的体检数据。年，白春社区卫生服务站服务人口数为人，65岁及以上老年人体检人数达人，体检结果总检异常率为95.04%。其中，彩超异常率占72.56%，血脂异常率占45.41%，心电图异常率占36.42%，血压异常率占30.81%，这些异常均可造成冠心病、糖尿病、脑卒中、肝囊肿、肾囊肿等疾病隐患，需要后续跟踪服务及健康管理。
林林介绍，从事过或对基本公共卫生服务项目有了解的人都深有体会，公卫查体的出发点毋庸置疑是很好的，但是查体后没有对接相应的管理和治疗。探讨背后的原因，林林认为：一方面是公卫人员短缺。目前，全科医生、公共卫生方面人员比例严重不足，检验、影像等辅助科室专业人才缺乏。另一方面是老年人对于体检报告上的那些专业医学术语和数据往往一知半解甚至完全不懂，由于是集中查体，查体结果一般由各社区分期分批统一取回，难以做到一一解答或告知。
“只有人员充足、人员素质提升，才能更好地保障公卫查体后续的健康管理服务。”对提升公卫查体后续健康管理能力，林林建议基层医疗卫生机构要优先引进全科医生和关键岗位的骨干人才，保障基层医疗卫生机构工作需要。在家庭医生签约的基础上，建立居民急慢分治跟踪管理机制，居民健康档案建在哪里，哪里就是基层首诊机构，由首诊机构跟踪管理、采取诊疗措施，对于疑难杂症可医院进一步治疗。
“以信息化建设推动健康管理高效实施，加快升级改造基层医疗信息管理系统和基本公卫管理信息系统。”林林建议，完善居民电子健康档案、电子病历等核心数据库，实现互联互通、实时共享，方便公卫人进行个性化健康教育和指导，做好更精准的追踪随访。
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