糖尿病的并发症有很多，包括糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、心脑血管疾病等，其中心脑血管疾病是糖尿病患者致死致残最主要的原因。在我国，心脑血管疾病已经成为居民死亡最主要的原因。得了糖尿病，如何预防心脑血管疾病？做到三个坚持是关键。
糖尿病与心脑血管疾病？
记得我还在读书的时候，对一句话印象深刻，“糖尿病是冠心病的等危症”。什么是等危症呢？说的是糖尿病患者，虽然没有诊断为冠心病，但是和冠心病患者的危险程度是相同的。在未来的10年之内，糖尿病患者心血管事件（心血管事件指不稳定心绞痛、心肌梗死等）危险大于15%。
糖尿病对全身的动脉都有影响，有糖尿病的冠心病患者，冠脉的病变往往比较严重，而且冠心病的症状往往不典型。
糖尿病容易并发心脑血管疾病的原因：
坚持定期的筛查
坚持对心血管危险因素的综合防控
在我国2型糖尿病患者中，合并高血压、高血脂发生率高，但是所有患者中大概只有5.6%的三高患者，将血糖、血压、血脂都控制在比较满意的程度。
有研究表明，对糖尿病患者来说，单纯的控制血糖，即使血糖控制的很好，但是对于减少心脑血管疾病以及死亡率的作用有限。特别是对于那些糖尿病时间久、年龄偏大、已经发生过心脑血管疾病或者合并有多个危险因素的患者。只有对多种危险因素进行综合控制，才能显著改善糖尿病心脑血管疾病发病和死亡风险。
一、控制好血压
糖尿病合并高血压的发生在30%-80%左右，糖尿病和高血压并存使心脑血管疾病、肾病、视网膜病变发生率明显的增加，反之，把血压控制好了，这些并发症的风险显著降低。
二、控制好血脂
糖尿病合并血脂异常在临床中也是十分的常见，这些血脂异常也是导致心血管疾病的重要危险因素。循证医学研究表明，降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的水平，可以显著降低糖尿病患者发生大血管病变和死亡风险。
除了上面措施，生活方式的干预也很重要。包括减少饱和脂肪酸、反式脂肪酸和胆固醇的摄入，增加不饱和脂肪酸的摄入；减轻体重、增加运动及戒烟、限酒等。
三、其他危险因素的控制
心脑血管疾病的危险因素很多，只要是存在的，都要尽量去干预。比如，肥胖、血尿酸升高、吸烟、酗酒、熬夜等等。
坚持生活方式的干预
首先，对于心脑血管疾病来说，生活方式干预很重要，是治疗的基础；但是生活方式干预看起来很简单，但是能坚持做到的却不多。患者长期以来的观念是治疗靠吃药，并不认为生活方式干预可以治病。
一、在饮食方面
糖尿病患者饮食要低糖低脂，每天摄入的热量要根据体型、所从事的工作来计算，合理的安排每天的膳食。具体可参考我既往文章：饮食治疗是糖尿病治疗重要环节，如何设计食谱，才能吃的健康？
二、坚持运动
生命在于运动，运动的好处是很多的。对于糖尿病患者来说，运动可以提高胰岛素敏感性，可以降低糖化血红蛋白0.66%，有助于控制血糖；对于高血压来说，运动可以平均降低收缩压3.84mmHg，降低舒张压2.58mmHg。对于高血脂、高尿酸患者来说，运动而有利于降低血脂、降低尿酸。
注意事项：
三、规律作息
四、良好的心态