冠心病

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TUhjnbcbe - 2024/11/4 9:08:00

数据显示在我国每人中就有7.7人患有冠心病,每10万人中就有92人因冠心病发作而离世。这种疾病容易潜伏,但其爆发来势汹汹,伤害巨大。

有时候,冠心病甚至像一个顽皮的“小孩”,悄无声息地侵袭。比如60岁的张阿姨,身体一直很健康,乐于助人。一天,她在打牌时突然感到背后疼痛,还没来得及弄清疼痛的原因,就晕倒了。原来,她的心脏血管堵塞已达75%。幸运的是,及时救治才使她脱离了生命危险。

中年人是冠心病的高发人群,但人体有代偿功能,使得部分人即使心脏血管未达70%以上狭窄,也可能不出现症状,这种情况通常称为“隐形冠心病”。

此外,一些老年人和糖尿病患者由于神经反应不敏感,即使心肌缺血也很难察觉,不会出现心绞痛的症状,因此更容易患上“隐匿性冠心病”。

心脏血管堵没堵?个小方法能自测

隐形冠心病可能让人猝不及防,但通过一些简单的自查方法,就可以更快地发现它。今天,小编分享个自查小技巧:

1、爬楼梯

在年的欧洲心脏病学会上,研究指出爬楼梯是检查心脏健康的简单方法。有两个明显的迹象可以表明心脏状况可能不理想。首先,爬60级台阶,如果需要超过1.5分钟,那可能心脏健康状况不佳。其次,如果在爬楼梯时感到胸口压迫,伴有气短感,这可能是冠心病的警示信号。

2、提重物

在如今大多数住宅都有电梯的情况下,爷爷奶奶们可以通过买菜自查冠心病。当去菜市场买菜,提菜的重量较大时,若出现胸闷、不适甚至胸痛、气短等症状,这可能是冠心病的前兆。

、快跑两步

通过简短的跑步也可以自查冠心病。冠心病患者血管狭窄,激烈运动可能导致心肌供血不足,引起胸闷、胸痛和气短等症状。因此,怀疑自己可能患有冠心病的人可以通过快跑两步来发现这种隐形病症。不过,年长者在快跑时要注意路程不要过长,大概跑个2-秒即可,以避免突发心梗对身体造成伤害。

此外,对于平时有锻炼习惯的人,如果发现自己活动量与往常相似,但出现了胸闷、胸痛、气短和心绞痛等情况,应该怀疑可能患有冠心病。及早发现症状,寻求医生帮助十分重要。通过这些简单的自查方法,我们可以更早地寻求治疗,保障心脏健康。

注意:运动平板实验不适合所有人

在医学上,上文提到的这些自查方法有一个专有名词,称为“运动平板试验”。

运动平板试验通过分级运动逐步增加受试者的心肌负荷,逐渐增加心肌的氧需。如果冠状动脉存在狭窄,这将导致心肌缺血。这种试验被广泛用于冠心病的诊断,其检出率可以高达8.45%。

然而,并非所有人都适合进行运动平板试验。明确患有冠心病、心脑血管缺血性病变或严重高血压的人不适合采用这种测试方法,因为这些人可能在运动平板试验中发生突发心梗。

你可能会好奇,为什么运动平板试验可以用于检查冠心病,却不适合明确患有冠心病的患者呢?

对于明确患有冠心病的患者,他们的症状已经明显,并且狭窄的程度较高。在这种情况下,进行运动平板试验可能会增加突发心梗的风险,这样做的意义不大,因此这类患者一般不会选择进行这个检查。

冠状造影,诊断冠心病的“金标准”

运动平板试验是一种简单、方便且经济实惠的方法,用于评估冠心病。然而,它并非适用于所有人,因为存在一定的禁忌症,可能会产生假阴性结果,导致误诊。因此,对于怀疑患有冠心病的患者,需要进行更为严谨的检查。

在冠心病的诊断中,冠状造影是一项重要的检查,被誉为诊断冠心病的“金标准”。该检查通过穿刺股动脉、肱动脉或桡动脉,置入造影导管,并向左或右冠状动脉注入造影剂,观察冠状动脉是否狭窄。

优势:冠脉造影能够明确患者冠状动脉是否狭窄或堵塞,并提供狭窄的程度、位置和范围等信息。这些结果对于制定后续治疗方案,如外科搭桥、支架植入等,具有指导意义。

缺点:冠状造影需要进行血管穿刺,具有一定的创伤性,容易导致患者恐惧。此外,其费用稍高,一般在-5元之间。

适合人群:冠状造影适用于高危、可能存在冠状动脉狭窄的患者,尤其是对药物治疗效果不佳的冠心病患者。

除冠脉造影,冠脉CT也是常见检查方法:

冠脉CT是一种无创的医学检查方法,用于观察病人的冠状动脉。与冠脉造影不同,冠脉CT不需要穿刺,病人只需躺在CT机下即可。

优势:冠脉CT能够直接观察冠状动脉,具有较高的阴性预测值,可以排除假性冠状动脉狭窄。这种检查方式无创且不需要插管,对病人来说疼痛较小,而且费用较低。

缺点:在冠脉CT检查中,如果病人肾功能受损或造影剂剂量过多,可能导致造影剂肾病。严重的钙化可能影响对血管狭窄程度的判断。此外,冠脉CT的放射剂量相对较大,因此不适合低度冠心病风险的患者。

适合人群:冠脉CT适用于临床上认为具有中度冠心病风险、有症状但尚未确诊的患者,特别是那些钙化倾向较轻的患者。

总的来说,冠心病可能在平时不会出现明显症状,但随时可能对健康造成危险。因此,我们在日常生活中要注意冠心病的症状,学会自我检查。

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