冠心病

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TUhjnbcbe - 2024/10/31 15:08:00

有患者问我,说家里人确诊了冠心病,放完支架后偶尔还是会不舒服,是不是不应该放支架。

不知道从什么时候开始,在老百姓当中有这样的认识,得了冠心病就得放支架。在我的门诊上,也是在反复解答这样的问题,今天就抽时间给大家说说。

我们知道,当心脏的动脉血管狭窄超过50%,就叫冠心病。但是所有的冠心病都要放支架吗,当然不是!

不可否认,冠状动脉介入治疗(支架治疗)确实存在很多优点,如关键时刻能够挽救患者的生命等,但,支架治疗仅仅是冠心病治疗的一种方法,不适用于所有的冠心病患者。在我的门诊上,至少有一半以上的患者是通过中药调理和改善生活方式来治疗冠心病,而不是都进行支架治疗,现在身体状态非常好。

什么情况下需要放呢?

比如:急性的心肌梗死、药物无法缓解的心绞痛或冠状动脉造影显示相关动脉狭窄程度大于75%。并且就算是放了支架也要遵医嘱,按时吃药,因为支架只是把堵塞的血管疏通,并没有解决根本问题。

什么情况下可以不放呢?

如冠状动脉狭窄程度轻、患者的冠状动脉粥样硬化的斑块稳定、梗死面积非常小或者陈旧性的心肌梗死(此时患者的侧支循环已经建立)、冠脉多支病变等各种情况。

因此,不是所有的冠心病患者都需要进行支架治疗,需要因人而异,综合评估。

那么,除去放支架,冠心病患者日常生活中有哪些方面需要注意,来避免急性心肌梗死的发生呢?

控制好这6个因素,可有效减少心梗的发作。

1、血压一定要达标尽可能/80mmHg

2、血糖达标

3、血脂达标,尤其是低密度胆固醇1.8以下

4、戒烟

5、控制体重,体重达标

6、心率达标,静息心率60次/分左右比较理想

今天的分享就到这里吧,如果你也有相关问题,可以说说,我帮助解答!

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