新型冠状病毒感染导致疫病。目前全国各地都有中医参与救治，取得了显著的成绩。因各地的气候不同，当地病人的症状也略有不同。
一、各地疫情的几点相似之处
一则，都有潜伏期，一般1-7天，长者达14天之久；二则，都有湿浊，都表现出舌苔厚，或白厚，或黄厚，或黄腻的表现；三则，都是以发热、乏力、干咳作为主要症状；四则，都是年轻人及儿童不易感染，感染亦易康复，老年人（特别是有基础疾病者）容易加重，甚至出现危症。
北京的资料显示，九成病人是轻症。说明这个病毒的毒性不强，不至于过度干扰人体阴阳脏腑气血平衡。
武汉的资料显示，多数病人舌苔有白厚、黄腻之象，舌质多偏于淡暗，说明湿寒偏重。
二、如何辨识病机？
国家一、二版的中医治疗指南建议，根据中医证候辨证论治；国家第三版中医治疗指导则改为分成四型，分别是湿邪郁肺、热邪壅肺、邪毒闭肺、内闭外脱；国家第四版中医治疗指南再次分为医学观察期和临床治疗期。在治疗期分为初期：寒湿郁郁；中期疫毒闭肺；重症期：内闭外脱；恢复期：肺脾气虚。
对于病名的认识，各地观点不一。比如，国家方案认为是温瘟、湿毒疫；北京方案认为是温疫、瘟疫；而广东方案认为是疫病或温病。
对于病位，各地的理解亦不同。国家方案认为病位在肺与脾；北京方案认为在卫气营血和三焦；广东方案认为由表及里，多遵从上中下三焦和卫气营血传变规律，与北京的类似。
对于病因的认识，国家方案认为是湿；北京和广东方案都认为是湿热疫毒。
对于病理特点的认识，国家方案认为是寒湿、湿热和瘀毒；北京方案认为是外邪；广东方案则认为是湿、热、瘀、毒、虚。
就气候及传变特点分析：北京年冬季多干燥少雨，因寒侵袭，导致寒包火的病机；岭南气候多潮湿，疫病之气容易兼夹湿热。首先侵袭肺卫，尤其是素体脾胃虚弱者，若正不胜邪，邪毒入里化热，伤津耗液，甚者灼营动血，直传心包，发为危候。
三、疫邪本身亦随运气而变化
年冬季，因为客气少阳相火加临于太阳寒水，天地之间气候当冷而反温暖，这是四时气机逆乱，是天之虚。人处其间，受天地气机影响，人的虚火上浮，阳气外越，也造成人之虚。天之虚叠加于人之虚，两虚相感，其气至骨，导致人体阴阳脏腑气血失调，疫病发作。
源于客气的少阳相火，其疫毒的性质偏于火热。又因有湿，当属湿热疫毒。
大寒节气开始，天地气机开始变化，六气由终之气转为初之气，主气由太阳寒水变为厥阴风木，客气则由少阳相火转为太阳寒水。也就是说，从相火变为寒水，邪毒的性质也因客气变化而变化，由湿热转为湿寒。
事实上，以武汉地区为例，进入大寒节气（年1月20日）以来，不少病人表现出寒湿的症状来。说明疫毒的性质随客气的变化而变化。
年2月4日将立春。自立春开始，进入庚子年。庚子年大运为金运太过。金为燥，燥胜则干，有助于缓解湿浊。再者，立春开始进入春天，风木当令，风木胜则湿浊易退。疫邪必夹湿，若湿去则热势变孤，疫邪的毒性将开始退去，疫情即开始缓解。希望疫邪早日退去，让我们拭目以待。
四、地区不同，病机不同，疫邪性质不同，治法亦当不同
中医强调，方证相应。有是证，才能用是方。使方与证相应，则能取得良好疗效。
以北京的方案为例，疫病初起，辨为疫毒袭肺证（普通型），其症状是：初起发热或无发热，恶风寒，乏力，咳嗽，有痰或少痰，头身重痛，气短，口干，脘痞，或有便溏。舌苔白或黄或腻，脉滑数。治法是：清肺透邪，益气化浊。参考用方选择是时方。
至于北京地区的疫病患者是湿重还是热重，暂时并没有定论，皆当随具体病人来具体分析。
北京方案的这个治疗思路我比较赞赏。病人体质不同，症状不同，用方亦当灵活掌握，不必拘泥于偏热还是偏湿，湿重就重化湿，热重就重清热。另外，喜欢时方就用时方，喜欢经方就用经方，亦不必执着。（董洪涛）