葛大妈高血压10余年，一直口服卡托普利片降压治疗，血压监测较少。3月前，身体开始出现不适，做家务活时感到胸口疼痛，伴有疲乏、无力，休息后即能缓解。后与家人一起散步，步行稍快时亦有胸口疼痛，伴有乏力、出汗，持续约2-3分钟，坐下休息数秒即能缓解。医院门诊监测血压为/82mmHg；心电图提示：窦性心律，ST-T改变，考虑稳定型心绞痛、高血压病，建议患者住院治疗。患者出于保险起见，故来我院就诊。患者入院后，进一步完善专科体格检查，未见明显阳性体征，结合既往病史及心电图，初步考虑稳定型心绞痛。
心脏彩超、胸部CT、血常规、生化、肌钙蛋白、心肌酶谱等一般检查均未见明显异常。我们向患者及其子女解释，为进一步明确诊断需两项特殊检查：1、心电图运动负荷实验（因患者抗拒，此项检查未能完善）；2、冠脉造影或冠状动脉CT血管造影检查，患者家属选择了冠状动脉CT血管造影检查。冠状动脉CT血管造影检查结果：前降支中度狭窄，故稳定型心绞痛诊断明确。明确诊断后向家属解释暂无手术指征，先予以阿司匹林肠溶片+阿托伐他汀钙片+琥珀酸美托洛尔缓释片+单硝酸异山梨酯片治疗。后调整降压药物为苯磺酸氨氯地平片，治疗7天后，患者胸痛明显缓解。
连续药物治疗7日后，患者心前区疼痛症状明显缓解，一般体力劳动，如快步行走时，未再诱发心绞痛，治疗效果良好，复查血压处于稳定、安全状态，于患者住院治疗7天后准许出院。出院前，嘱患者继续口服药物治疗，定期于门诊复查心电图，当胸痛发作频次增多，程度加重时需要立即就医，以免延误病情，甚至影响生命安全。
稳定型心绞痛是冠心病的一种，常发生于劳力负荷增加时，正如本病例患者，多发生于活动时，一般症状持续数分钟，休息或含服硝酸酯类药物后疼痛即消失，如硝酸甘油。疼痛发作的频次、程度、持续时间常在数月内无明显变化，此类型冠脉病变较稳定，早期药物治疗往往能得到有效缓解。治疗的同时需要控制动脉粥样硬化的危险因素，如高血压、高血脂、高血糖等，以阻止或逆转粥样硬化病情进展，并预防急性心肌梗死等疾病的发生。