冠心病的发作症状总结起来有五点：胸闷、胸痛、恶心、无痛、咽痛。
很多人认为这些症状中，最严重的一定是胸闷、胸痛，特别是已经发生过心肌梗死的患者，很多都体会过这种压榨感的疼痛，以及强烈的濒死感，非常难受。
实际上，有疼痛虽然说明问题严重，但却不是最重的症状。因为在平时生活当中，不管是胸闷还是胸痛，大家第一个想到的就是心脏问题，觉得应该很严重，往往会引起重视，医院看病。但其实从危险性来说，无痛性的冠心病心绞痛才是最可怕的。无痛性的冠心病多发生在糖尿病患者身上。
很多糖尿病的患者因为神经受损、感觉不敏锐，就算冠脉堵塞非常严重，却并不能感到疼痛或者其他不适。正常的冠心病患者，在活动的时候如果心绞痛发作，感到强烈的不适，就会马上停止活动休息。
这时心脏处于缺血状态，停下休息心肌对氧的需求就减少了，缓解了心肌缺血的情况，疼痛、胸闷等不适也就缓解了。这些不适其实是一种提示信号，是对心脏的一种自我保护。而无痛性的冠心病患者，在活动的时候虽然也有心肌缺血，却没有症状提示，患者自身不知道这种情况，就会继续活动，心肌缺血越来越重，最终造成危险。
那么无痛性的心肌梗死就没办法察觉吗？也不是，定期体检就能及时发现问题。不管是已经确诊为糖尿病、冠心病的患者，还是普通人，都应定期进行心脏检查。有糖尿病、冠心病、高血压等基础疾病的患者应半年检查一次；普通人也应该每年进行一次心脏检查。