在一间明亮的办公室里,一位年轻的女子正专注地看着手中的病历资料,眼神中透露出沉思与专注。她叫林欣悦,医院的心血管内科医生,以精湛的医术和耐心的态度赢得了众多患者的赞誉与尊敬。
然而,很少有人知道,在林欣悦的内心深处,也有着一段难以言说的痛苦经历。她的爷爷林建国,是一位冠心病患者,在与疾病抗争的过程中历经了无数的艰难与痛苦。
林建国年轻时是一位厨师,对美食有着深厚的热爱和独特的见解。后来,他与妻子一起在当地开了一家小餐馆。他们的餐馆以美味的家常菜和热情的服务吸引了不少食客,就这样经营了几十年。
直到林建国六十岁那年,林欣悦还在医学院努力学习。在林建国六十岁生日过后不久,他开始时常感觉胸口发闷,浑身乏力,偶尔还会有恶心想吐的感觉。他以为是自己年纪大了,加上最近餐馆生意忙碌有些劳累所致,便决定暂时歇业几天,好好休息一下。然而,休息了一段时间后,症状不但没有缓解,反而愈发严重,甚至出现了呼吸困难的情况。
正在上大学的林欣悦得知爷爷的情况后,心急如焚,医院检查。第二天,林建国在妻医院。经过一系列详细的检查,医生确诊林建国患上了冠心病。
林建国在医生的建议下进行了手术治疗,术后在妻子的悉心照料下,身体状况有所好转,但始终无法完全康复。林欣悦在得知爷爷患病后,便开始深入研究冠心病的各种案例。她医院工作,经过几年的努力,成为了一名优秀的心血管内科医生,帮助了许多像爷爷一样的冠心病患者。
林欣悦在临床实践中发现,冠心病主要有五种证型,对应的治疗药物主要有二十二种中成药,需要辨证论治,对症下药。
一、心血瘀阻证
主要症状表现为心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重。舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩。
对于心血瘀阻证的冠心病患者,常用的中成药有复方丹参滴丸、血府逐瘀丸、冠心丹参滴丸等。这些药物具有活血化瘀、理气止痛的功效,能够有效改善心血瘀阻引起的心胸疼痛等症状。
二、气滞心胸证
主要症状为心胸满闷,隐痛阵发,痛无定处,时欲太息,遇情志不遂时容易诱发或加重,或兼有脘腹胀闷,得嗳气或矢气则舒。舌苔薄或薄腻,脉细弦。
对于气滞心胸证的冠心病患者,常用的中成药有柴胡疏肝散、逍遥丸、越鞠丸等。这些药物具有疏肝理气、活血通络的功效,能够有效缓解气滞心胸引起的胸闷、胸痛等症状。
三、痰浊闭阻证
主要症状为胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天易发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咯吐痰涎。舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑,脉滑。
对于痰浊闭阻证的冠心病患者,常用的中成药有瓜蒌薤白半夏汤、二陈丸、涤痰汤等。这些药物具有通阳泄浊、豁痰宣痹的功效,能够有效缓解痰浊闭阻引起的胸闷、胸痛等症状。
四、寒凝心脉证
主要症状为猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴形寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白。舌苔薄白,脉沉紧或沉细。
对于寒凝心脉证的冠心病患者,常用的中成药有苏合香丸、冠心苏合丸、宽胸气雾剂等。这些药物具有芳香开窍、温通散寒的功效,能够有效缓解寒凝心脉引起的心胸疼痛等症状。
五、气阴两虚证
主要症状为心胸隐痛,时作时休,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,面色?白,易汗出,舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白,脉虚细缓或结代。
对于气阴两虚证的冠心病患者,常用的中成药有生脉饮、稳心颗粒、参松养心胶囊等。这些药物具有益气养阴、活血通络的功效,能够有效缓解气阴两虚引起的胸闷、胸痛等症状。
一、冠心病的危险因素
高血压:长期高血压会导致血管内皮损伤,促进动脉粥样硬化的形成,增加冠心病的发病风险。
高血脂:高胆固醇、高甘油三酯等血脂异常会导致动脉粥样硬化,增加冠心病的发病风险。
糖尿病:糖尿病患者血糖长期升高,会损伤血管内皮,促进动脉粥样硬化的形成,增加冠心病的发病风险。
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