近日,由中医院李静教授等牵头的一项大规模随机临床试验研究结果公布。研究发现:对于高血压人群来说,与将收缩压(高压)降到<毫米汞柱的标准相比,把收缩压(高压)降到<毫米汞柱,可显著降低不良心血管疾病风险及死亡风险。
也就是说,高血压降到<毫米汞柱不是万事大吉,而要降到<毫米汞柱才是最佳。
我国大约有2.45亿高血压患者,如果把<毫米汞柱设为“最佳血压值”,那么血压偏高的人数将会大大增加。然而,很多人都没有意识到高血压的危害。
委内瑞拉心血管专家伊戈尔·莫尔曾说:“如果有人被确诊癌症,他会立刻感到惊恐;但如果被确诊为高血压,他就不会感觉情况很糟。可实际上,死于高血压的人数是死于癌症人数的4倍。”
国内一项调查发现,在门诊新出现的高血压病例中,35~45岁者占63%,其中有1/3的患者就诊前不知道自己有高血压,只有48%的人接受过治疗,规律服药的仅26%,治疗控制率不到四成。
1、因为高血压,面试成功却被公司拒绝录用
“95后”黄军是一名销售员,平日里应酬需要经常喝酒,这几年体重“蹭蹭蹭”涨到了斤,健康也在不知不觉中被消耗。去年失业后,黄军花了很长时间找工作,好不容易在一次应聘中通过了面试,在入职体检时被查出了高血压,达到了/毫米汞柱,远高于正常范围,体检医院就诊。
◎中青年高血压多呈“隐匿性”,早期常无明显症状。/图:全景视觉黄军不以为然,心想:“我这么年轻,检查完吃点药就能好了吧?”他交了体检报告,满怀憧憬地等待入职。
一周过去后,新公司一直没让他去上班,他主动询问后才得知,因为血压过高,公司认为他无法满足岗位要求,拒绝了录用。
黄军这才意识到,原来高血压不是一件小事。他感到非常失落和焦虑,同时也开始复盘自己的生活,他回想起自己经常走两步路就喘气、呼吸急促,偶尔还会头痛眩晕,他之前以为是没休息好导致的,一直拖着,医院了。
医生给黄军做了检查,发现他的血肌酐值已经达到了μmol/L,超出正常值七八倍,这说明他很早就因为高血压并发了高血压肾病,肾功能衰竭引发了尿毒症。医生说:“如果当初能及时发现并治疗高血压,是不会走到这一步的。”
◎高血压的诊断:非同日监测3次以上的血压,均超过mmHg就可以诊断为高血压病。如果是单次监测血压为mmHg,还需要观察或隔天连续多监测几次,才能诊断高血压病。/图:锐景视觉很多人都以为高血压是老年人好发的疾病,但近年来高血压越来越低龄化。
医院高血压中心主任程文立表示,“大家可能都认为高血压科都是老龄的人,但其实来到我们科的患者约80%是中青年患者,老年人只占不到20%。”
医院心内科医学博士罗淞元和副主任医师吴樱在直播间为网友答疑时,提到我国中青年患高血压趋势越来越明显,在35-44岁人群中的患病率近17%,差不多每5个中青年人就有1个患高血压。
关于高血压的高危因素,罗淞元和吴樱认为,一是家族遗传,二是吸烟喝酒,三是日常有不良的生活习惯,如高钠高盐饮食、缺乏运动、熬夜、精神压力大等,四是糖尿病病人,糖尿病病人60%会得高血压。有这些因素的中青年,要密切