来源：经济日报
冠状病毒是什么？它分几类？人感染冠状病毒后有何表现？一起来听中国疾控中心的回答。
冠状病毒属于套式病毒目、冠状病毒科、冠状病毒属，是一类具有囊膜基因组为线性单股正链的RNA病毒，是自然界广泛存在的一大类病毒。病毒基因组5′端具有甲基化的帽状结构，3′端具有poly（A）尾，基因组全长约27－32kb，是目前已知RNA病毒中基因组最大的病毒。
冠状病毒仅感染脊椎动物，与人和动物的多种疾病有关，可引起人和动物呼吸道、消化道和神经系统疾病。
分类
根据系统发育树，冠状病毒可分为四个属：α、β、γ、δ，其中β属冠状病毒又可分为四个独立的亚群A、B、C和D群。
可感染人的冠状病毒
迄今为止，除本次在武汉引起病毒性肺炎暴发疫情的新的冠状病毒外，共发现6种可感染人类的冠状病毒（HCoV－E、HCoV－OC43、SARS－CoV、HCoV－NL63、HCoV－HKU1 和MERS－CoV）。
HCoV－E 和HCoV－NL63属于α属冠状病毒，HCoV－OC43、SARS－CoV、HCoV－HKU1 和MERS－CoV均为β属冠状病毒，其中，HCoV－OC43 和HCoV－HKU1 属于A亚群，SARS－CoV 属于B亚群，MERS－CoV属于C亚群（见下图）。
动物冠状病毒
包括哺乳动物冠状病毒和禽冠状病毒。
哺乳动物冠状病毒主要为α、β属冠状病毒，可感染包括蝙蝠、猪、犬、猫、鼠、牛、马等多种动物。
禽冠状病毒主要来源于γ、δ属冠状病毒，可引起多种禽鸟类如鸡、火鸡、麻雀、鸭、鹅、鸽子等发病。
冠状病毒系统发生树
理化特性
人冠状病毒对热较为敏感，病毒在4℃合适维持液中为中等稳定，－60℃可保存数年，但随着温度的升高，病毒的抵抗力下降，如HCoV－E于56℃ 10分钟或者37℃数小时即可使丧失感染性， SARS－CoV于37℃可存活4天，56℃加热90分钟、75℃加热30分钟能够灭活病毒。
人冠状病毒不耐酸不耐碱，病毒复制的最适宜PH值为7.2。
人冠状病毒对有机溶剂和消毒剂敏感，75％酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯消毒剂、过氧乙酸和紫外线均可灭活病毒。
人冠状病毒中SARS－CoV于室温24℃条件下在尿液里至少可存活10天，在腹泻病人的痰液和粪便里能存活5天以上，在血液中可存活约15天，在塑料、玻璃、马赛克、金属、布料、复印纸等多种物体表面均可存活2－3天。
流行病学
在全球，10％～30％的上呼吸道感染由HCoV－E、HCoV－OC43、HCoV－NL63和HCoV－HKU1四类冠状病毒引起，在造成普通感冒的病因中占第二位，仅次于鼻病毒。感染呈现季节性流行，每年春季和冬季为疾病高发期。潜伏期2－5天，人群普遍易感。主要通过人与人接触传播。
SARS由人感染SARS－CoV引起，首先出现在我国广东省部分地区，之后波及我国24个省、自治区、直辖市和全球其他28个国家和地区。年11月至年7月全球首次SARS流行中，全球共报告临床诊断病例例，死亡例，病死率9.6％。SARS的潜伏期通常限于2周之内，一般约2～10天。人群普遍易感。SARS病人为最主要的传染源，症状明显的病人传染性较强，潜伏期或治愈的病人不具备传染性。自年以来，全球未报告过SARS人间病例。
MERS是一种由MERS－CoV引起的病毒性呼吸道疾病，于年在沙特阿拉伯首次得到确认。自年起，MERS在全球共波及中东、亚洲、欧洲等27个国家和地区，截止目前共报告例病例，死亡例，病死率约34.4％。80％的病例来自沙特阿拉伯。我国曾发生过一例输入性MERS病例。该病潜伏期为2－14天，人群普遍易感。单峰骆驼是MERS－CoV的主要储存宿主，且为人间病例的主要传染来源，人与人之间传播能力有限，目前仅发现在医疗机构中，如果密切接触病人时未采取有效防护，可能会出现人际传播现象。
临床表现
常见的可感染人类的冠状病毒（包括E、NL63、OC43和HKU1型）通常会引起轻度或中度的上呼吸道疾病，如感冒。症状较轻，主要包括流鼻涕、头痛、咳嗽、咽喉痛、发热等。有时会引起下呼吸道疾病，例如肺炎或支气管炎，心肺疾病患者、免疫力低下人群、婴儿和老年人中较常见。
MERS－CoV和SARS－CoV常可引起严重症状。MERS症状通常包括发热、咳嗽和呼吸急促，甚至发展为肺炎，病死率约为34.4％。SARS症状通常包括发热、畏寒和身体疼痛，甚至发展为肺炎，病死率约为9.6％。
实验室检测方法
已知的6种可感染人类的冠状病毒中，中东呼吸综合征冠状病毒（MERS－CoV）和严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS－CoV）所致疾病的严重程度以及社会影响远远超过其它冠状病毒，实验室检测方法相对较为成熟。
中东呼吸综合征冠状病毒（MERS－CoV）
病原学检测主要包括病毒分离、病毒核酸检测。病毒分离为实验室检测的“金标准”。病毒核酸检测可以用于早期诊断。应及时留取多种标本（咽拭子、鼻拭子、鼻咽或气管抽取物、痰或肺组织，以及血液和粪便）进行检测，其中以下呼吸道标本阳性检出率更高。
1.病毒核酸检测（PCR）。以RT－PCR（最好采用real－time RT－PCR）法检测呼吸道标本中的MERS－CoV核酸。
2.病毒分离培养。可从呼吸道标本中分离出MERS－CoV，但一般在细胞中分离培养较为困难。
严重急性呼吸综合征冠状病毒（SARS－CoV）
1. SARS－CoV RNA检测：SARS－CoV RNA阳性判断标准为PCR检测结果符合下列三项之一者可判断为阳性。
（1）至少需要两个不同部位的临床标本检测阳性（例如鼻咽分泌物和粪便）。
（2）收集至少间隔2天的同一种临床标本送检检测阳性（例如2份或多份鼻咽分泌物）。
（3）在每一个特定检测中对原临床标本使用两种不同的方法，或从原标本新提取RNA开始重复PCR检测阳性。
PCR检测结果的确认：①使用原始标本重复PCR试验；②在第二个实验室检测同一份标本。
2.SARS－CoV特异性抗原N蛋白检测
定性检测血清或血浆标本中SARS－CoV核衣壳（N）抗原，用于SARS－CoV感染的早期辅助诊断。
3.SARS－CoV特异性抗体检测：特异性抗体检测诊断SARS标准为符合以下两者之一即可诊断为SARS。
（1）平行检测急性期血清抗体和恢复期血清抗体发现抗体阳转。
（2）平行检测急性期血清抗体和恢复期血清抗体发现抗体滴度升高≥4倍。