上个文章讨论高血压患者在坐飞机时候可能发生一些情况，尤其突发高血压而且发生胸痛，冒汗症状的解决办法。这可能是高血压合并心绞痛了，临床常常应用硝苯地平来针对治疗，那么平时服用硝苯地平我们应该注意哪些问题呢？
首先我们先初步了解下，为什么高血压会引起心绞痛？
长期高血压若不能得到有效的控制，会使患者血管功能受到损伤，加上高血脂诱因，慢慢形成冠状动脉粥样硬化，在冠状动脉粥样硬化的基础上出现冠状动脉管腔狭窄、心脏负荷增加，导致冠状动脉供血不足，心肌急剧、善时缺血与缺氧最后导致心绞痛。
临床上常将心绞痛分为稳定型心绞痛和不稳定型心绞痛两类。稳定型心绞痛是指在一段时间内心绞痛的发病保持相对稳定，由劳累诱发，发作特点无明显变化，以心前区压榨样疼痛为主要表现，属于稳定劳累性心绞痛。
近年来，随着生活水平的提高和生活节奏的加快，受某些不良饮食习惯包括高油脂，高糖和盐最主要吸烟和饮酒。不良生活习惯如工作压力大、心情抑郁等影响，高血压的发病率也呈现出较快的增长趋势。现在患有高血压合并心绞痛的50岁以上的患者越来越多。
目前硝苯地平控释片是治疗高血压合并心绞痛常见临床用药
临床上常采用硝苯地平治疗心血管疾病患者，硝苯地平控释剂作为钙离子通道阻滞剂类药物可作用于心肌细胞，使得Ca离子在心肌细胞膜的透过性发生改变而发挥抑制Ca2+内流的作用，从而抑制兴奋收缩联，降低心肌细胞的收缩能力的同时减少心肌耗氧，进而发挥保护心肌功能的作用；此外，硝苯地还具有舒张血管与减少血管阻力的功能，可有效降低血压。
用药注意几点问题
应用硝苯地平需要注意首剂效应有报道，首次应用硝苯地平可出现头痛，有时眩晕，面部水肿，因此，使用硝苯地平宜从小剂量开始，逐渐增至常用量，以便机体对药物作用慢慢适用。
注意给药剂量使用硝苯地平应严格掌握剂量，常用剂量10-20mg.每日2-3次，舌下含服或者口服。成人单次最大剂量为30mg，一日最大总量不能超过mg。
停用硝苯地平应注意撤药综合征据报道，长期治疗后停用硝苯地平将会导致心绞痛复发，发作加重或者频繁，血管阻力增大。因此停药时应逐渐减量，切忌突然停药。
硝苯地平控释片（拜新同）控释片含有光敏性活性成分，因此应避光保存。药片应防潮，从铝塑板取出后立即服用，不能咀嚼药片。
药师小结
针对高血压合并心绞痛患者，平时应该控制好血压，不要随意停药或者更换降压药，遵医嘱用药。拥有良好饮食和生活习惯，保持合理的饮食结构，多吃低盐、低脂肪的饮食，多吃水果蔬菜，少吃动物内脏等高胆固醇食物。如果合并高脂血症，加强锻炼，控制合理体重。如有突发情况应及时就医。#健康科普排位赛##清风计划##
参考资料
《中国实用医学》
《拜新同说明书》
本文为原创，未经授权，不得转载，如要转载，请联系作者。