冠心病

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TUhjnbcbe - 2024/2/15 22:22:00
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近日,一则研究生凌晨在自习室猝死的新闻登上了热搜,死者谢某,34岁,是辽宁工程技术大学的研究生。

11月23日10时许,谢某倒在了学校的自习室内,送医后不久宣告不治。医院出具的死亡诊断证明书显示,死亡原因系心源性猝死。

处理后事时,在翻看过儿子的手机后,谢某父母发现,儿子读研期间,他的导师曾将多项与毕业无关的课题工作交由其承担,还要做打扫办公室、烧水、派发节日福利等生活琐事。

无疑,这则新闻让很多人都很痛心,感叹青春年华,天妒英才,还有对导师剥削、刻薄和无情的愤恨。

随着生活节奏变快,压力逐渐增加,近年来猝死的新闻屡见报道。数据显示,我国每年发生心源性猝死的人数约为54.4万,远远高于自杀、交通事故和白血病引起的死亡人数,并且抢救成功率不足1%。

那么,谢某事件中有哪些细节,值得我们反省和警惕的呢?

细节一:心源性猝死三因素全占了

心源性猝死指的是心脏疾病,如急性心梗、心力衰竭、恶性心律失常等疾病,在过度劳累等的诱因下发作,并且在24小时内发生的死亡。

据相关研究显示,心源性猝死的发生主要与以下因素有关:

1、高压力。如高管、演员、职员等压力山大的都是易发病人群,尤其是35~60岁的“三高”男性,以及吸烟、高尿酸、体力活动少以及有心血管病家族史等的人群。

2、冬季。冬季由于寒冷刺激,交感神经兴奋,儿茶酚胺分泌增多,肢体血管发生收缩,心率加快,心脏工作负荷量增大。

3、夜间和清晨。深夜人体各个系统处于极度疲劳状态,而清晨血压上升、血流加速、肾上腺皮质激素分泌高峰,都容易令猝死的风险增高。

谢某长期在导师的高压下工作,有着对延迟毕业的担忧,又正直北方的隆冬,加上工作学习到凌晨,三个因素全占了,猝死发病概率极高。

细节二:或没想过会导致猝死

其实早在今年5月,谢某医院就诊,检查报告显示“冠心病心律失常”,并以此为由向导师请假,但导师并未允准。

虽然导师冷血、无情,然而,没有什么事比自己的生命和健康更重要!得了严重疾病,没有任何人可以阻挡你去治疗,法律、校规都不可能赋予导师“不允许”的权力,除非自己不重视,谢某可能甚至从来没想过自己的不适会导致猝死的严重后果!

临床观察总结发现,心脏病患者发生猝死前,多有以下征兆:

1、近期出现或加重的胸闷。在体力活动、情绪激动时发生胸痛,休息后缓解,可能是冠心病心绞痛发作。有的患者可能不会出现典型的胸痛表现,而是跟运动相关的胸闷难受、肩膀疼、后背疼、胃疼、牙疼等。如果以前就偶尔有胸痛、胸闷的症状,近期症状变得更加频繁,程度更加严重,说明随时可能发生急性心梗。

2、心慌。心慌往往是心率加快的主观感受。不定期出现的心率加快通常是快速性心律失常的结果。频繁发作的室性心律失常,则有发展为室颤的风险。室颤发作后,数分钟之内即可导致死亡。

3、心跳过缓。心脏的跳动是由特定的起搏细胞发起的,起搏细胞功能变差就会导致心脏跳动速率减慢,严重时会引发心脏停搏。如果出现心率小于50次/分,血压变低,就很容易出现长时间的心脏停搏,导致猝死。

4、晕厥。晕厥是猝死的重要前兆,多数晕厥是由于心跳突然减慢或停止,导致脑供血不足而引起的。晕厥有时持续几秒钟后就能自行恢复,如果不能恢复便会造成猝死。只要出现过一次晕厥,都应该警惕并尽快查明原因,下一次晕厥未必那么幸运。

5、不明原因的疲乏。出现不明原因的疲劳、乏力,或伴有胸闷、水肿,这种情况可能是心肌炎或心肌病造成的。心肌炎在年轻人中比较多见,常见于感冒1~2周后,极易引起急性心衰。

如果发现有这些征兆,要快速反应,重视起来,及时就医治疗,防止猝死的发生,可不是开玩笑的。

细节三:病后没有改变生活方式

猝死发生得都很突然,因而难以在严格意义上预防。但是,发生猝死前,可以减少诱发因素,进行针对性的预防。

从5月就诊发现冠心病心律失常,到11月猝死,长达半年时间内,谢某即使没有进行过规范治疗,似乎也没有积极地改变不良的生活状态,践行健康的生活方式。

确诊冠心病,医生都会苦口婆心地宣导平时生活中必须注意的细节,其实都是预防猝死的重要方法:

作息生活规律。起居要有规律,避免熬夜,每天保证不低于7个小时的高质量睡眠。劳逸结合,不要过度劳累。

心态乐观。要保持乐观平和的良好心态,有心事要及时向亲友诉说,释放压力,避免各种不良精神的刺激,特别是要防止暴怒及过重的心理压力。

定期体检。每年对心脑血管进行专项体检,日常监测血压、血糖,及时发现心脑血管问题并进行治疗,严格控制病情发展。

预防便秘。日常应当多食用一些有润便作用的食物,保持大便通畅。切忌在排便时过于屏气用力,这容易引发急性心梗导致猝死。

注意饮食。饮食上要注意少油、少盐、少糖、低脂,不宜食用胆固醇高的食物,严禁暴饮暴食,最好每餐只吃七八成饱,日常要多食用绿叶蔬菜、水果,主食可多食用粗粮。

戒烟戒酒。尼古丁会导致人肾上腺素和甲状腺素分泌增多,使人体心跳加快,血压增高,诱发心脑血管疾病。每天饮酒毫升以上,心源性猝死的发生率将增加15%以上。

生活方式的改善,有时候比药物更重要!

细节四:没有做好自救准备

一般来说,心脑血管病患者要遵医嘱按时服药,将血压、血糖、血脂控制在正常水平。此外,还要随身携带硝酸甘油、速效救心丸等急救用药,并在药瓶上标注每次的用量,方便病发时路人可以按照标注帮助服药。

但从新闻及家属的讲述中,似乎都没有提到这一点,没有事先准备急救药物,可能也是谢某轻视疾病的一种表现。

另外,如果遇到心脏骤停、晕厥、濒临猝死的人,必须运用“*金救援4分钟”法则,即当发现有人无意识、无呼吸、无心跳时,判断为临床死亡状态,应立刻应用心肺复苏施救法,以及AED除颤。

深夜独自一人在自习室,周围没有可以帮助的人和设施,谢某显然没有意识到自己已经陷入了极其危险的境地。

死者已矣,34岁研究生猝死固然是个悲剧,他得用死亡,才得以向社会控诉以上欺下的压榨行径,换得自己卑微的同情。我们也希望读者能从这个惨痛的事件中,重新对自己的健康进行审视,不要轻视身体的任何不适,它,或许是致命的!#34岁#34岁研究生凌晨在自习室猝死#

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