我的结论是，稳定的冠心病不要急于做支架或搭桥。我们来看一个病例。
一位退休的老先生，今年已经85岁了，医院已经做过了检查，当地的医生建议是需要干预；老先生联系我咨询我的意见。
老先生的症状及检测结果如下：近半年爬楼梯时咽部与胸骨后会有压迫感，休息几分钟后症状可缓解，平常走路及日常生活中无不适；冠状动脉CT结果显示为左主干（冠状动脉系统的主干道）狭窄50%，前降支弥漫病变，最严重处90%，右冠状动脉与左回旋支也分别有70%与80%的狭窄。
医院已进行过会诊，外科的意见是左主干加多支病变，应首选搭桥；支架专家认为无需全麻开胸，选择性的在左主干与前降支放支架；这些方案都是可行的。
但患者在与我的沟通中表达的意思是，他自己好些年前就知道自己患的是冠心病心绞痛，一直都有在服药跟踪，一直以来病情稳定，这次诱发他出现症状的原因，即爬楼梯这一活动，在之后的日常生活中，因为电梯现在基本普及，该因素是可以避免的，考虑到自己已经85岁了，在我们进行半个小时左右的沟通之后，老先生决定选择药物保守治疗。