分享我门诊上年的一位冠心病案例。
李老师之前是一名教师，后来因为冠心病被迫离职。
李老师来我门诊的时候是58岁，有30多年的吸烟史、13年的原发性高血压和10年的冠心病。胸闷胸痛、有时候胸骨后和左肩左臂也会疼。在活动后，情绪激动或者是吸烟后，饭后，胸
部的疼痛感和憋胀感还会加重，安静后可缓解。
李老师现在别说去学校教书了，能照顾好自己就不错了。
心电图示广泛ST段改变，冠脉造影，左前降支狭窄75%，吃药前血压为/，西医诊断为高血压、冠心病。
胸痛憋闷、面色晦暗，脉沉弦而紧滞，舌有瘀斑。中医诊断：胸痹。辩证：寒凝血瘀证。
外院建议李老师放支架，但李老师听说支架放进去就拿不出来了，就想都不想的拒绝了。所以我就用中医的方式给李老师进行调理，给他开了个温阳散寒，活血化瘀的方子。
我的方子是在《方宗寒痉汤》的基础上，根据李老师的具体情况进行加减。
麻*、干姜、地龙、姜*、炮附子、花椒、水蛭、延胡索、制川乌、川芎、蜈蚣、桂枝、细辛、桃仁、全蝎。
每日1剂，水煎服。调理期间停止服用西药。
二诊的时候，李老师跟我说，现在只有在饭后，胸部还会难受，哪怕现在一口气上五楼，胸部也不会痛。血压降到了/85，心电图也有好转。
三诊的时候，胸痛憋闷的症状完全消失，一个月内未再发作，心电图已经大致正常了。
1年内随访两次，李老师都未曾复发。
今年8月份，李老师复查冠脉造影，发现左前降支的狭窄从75%降到了45%！
如果大家有以下相关疾病，可以留下相应序号+症状，我看到后会联系大家进行病情指导，帮助大家早日恢复健康。
1.冠心病
2.心绞痛
3.心梗
4.心率失常
5.房颤
6.心衰
7.高压高
8.低压高
9.高血脂
#冠心病预防#