冠心病

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TUhjnbcbe - 2023/10/12 16:51:00
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受访专家:中华口腔医学会会长、医院口腔颌面外科教授俞光岩本报记者雷妍人到老年,人体生理功能,包括口腔的生理功能都会发生各种退化性变化,因此,在很多人看来,牙齿松动没啥要紧的,“老掉牙”是必然的。实际上,除了自然的衰老规律,生活方式是影响“掉牙”的重要因素。临床经验也证实,落牙未必年老,寿高未必牙落。本期,我们特邀中华口腔医学会会长、医院口腔颌面外科教授俞光岩,为我们解读一口好牙在健康长寿中的重要作用。几乎所有老人都有龋齿《生命时报》:我国老年人主要存在哪些口腔健康问题?俞光岩:我国老年人主要的口腔疾病:第一是龋齿,即“虫牙”,是引起牙痛、造成缺牙的主要原因。我国中老年人龋齿患病率高达98%。这是因为,随着年龄增加,老年人牙龈逐渐萎缩,牙根的一小部分就会暴露出来,再加上老年人唾液减少,口腔自洁作用变差,便很容易在牙根部位形成龋齿,即临床常见的根面龋。第二是牙周病。即牙齿周围的牙龈、牙槽骨长期存在慢性炎症,使牙龈萎缩、牙槽骨吸收,从而引起牙齿松动、移位、牙周溢脓、咀嚼无力(不敢咬硬物)等现象,使牙齿的稳固性受到影响,是“老掉牙”的重要原因。《生命时报》:与其他年龄人群相比,老年人口腔疾病有什么特点?俞光岩:进入老年后,身体各系统器官功能不断下降,机体抗病能力减弱,不仅能引起一系列增龄性改变,各种疾病的发病率亦可增高。单就口腔疾病来说,老年人的口腔问题不是他们特有的疾病,但与青壮年人群所患口腔疾病有所不同——因机体耐受力降低,老年人口腔疾病往往病程长、病情相对较重、治疗相对复杂;初期没有明显的症状与体征、不易察觉,症状出现后表现又非常多样化;同一种口腔疾病在不同的老年人身上差异很大;老年患者往往同时罹患几种口腔疾病,且往往还患有多种全身性系统性疾病,如高血压、冠心病、糖尿病等。《生命时报》:我国老年人口腔健康水平和欧美发达国家相比,哪些方面存在差距?俞光岩:口腔健康与人民生活水平息息相关,也被认为是一个国家文明程度的标志之一。随着社会和经济的发展,我国民众的口腔保健意识在不断增强,口腔保健行为也有所改善。第四次全国口腔健康流行病学调查(最近一次)结果显示,我国居民口腔健康素养水平逐渐提高。在65岁~74岁老年人群中,平均存留牙数从年的20.97颗增加到年的22.50颗;全口无牙的比例从年的6.8%下降到年的4.5%。但要跟发达国家相比,我国的整体口腔健康水平还有差距,国人的口腔保健意识也不够强。在美国,口腔疾病治疗费用相当高,为减少出险,牙科保险公司通常会鼓励投保人群定期做口腔检查、洗牙,预防口腔疾病发生。因而,他们的口腔保健意识非常强,口腔疾病患病率也较低。口腔与全身健康密切相关《生命时报》:请您分析一下老人口腔问题多的原因。俞光岩:身体随着年龄增长发生退行性改变,如牙龈萎缩、牙缝增宽、牙根外露等,是老年人牙病增多的主要原因,这是一种自然规律。同时,由于几十年咀嚼的磨耗,牙面的釉质被大量磨损,生理的牙尖磨平,也会更易引起各种牙病。《生命时报》:人到老年,没有一口健康的牙齿,可能面临哪些健康挑战?俞光岩:口腔健康是全身健康的重要组成部分。口腔疾病如牙周炎会导致牙龈红肿疼痛、牙龈出血、牙齿松动、牙周溢脓、口腔异味等症状,严重影响人们的生活质量,甚至影响正常进食,诱发营养不良等健康问题。已有众多研究证实,口腔疾病不仅影响到口腔健康,还与全身健康密切相关。口腔疾病,特别是牙周疾病,和糖尿病、心血管疾病、消化系统疾病都密切相关。比如,牙周病患者若患有糖尿病,往往血糖不易得到控制,而糖尿病患者更易得牙周炎,且往往炎症较重;积极治疗牙周疾病,对控制血糖有非常积极、明确的作用;有牙周病的人,罹患心血管疾病风险更高……因此,维护口腔健康,是保持全身健康、配合系统性疾病治疗的重要部分。我们希望内科医生、内分泌科医生、心血管病医生,也能
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