夏日，无论城市还是乡村，大地都醒得特别早。但是，总有一些人更早，因为他们的夜晚根本不曾入睡。
凌晨4点多，正是日出前最后的黑暗时段。做完手术回到休息室，半杯水还没喝完，张锋泉抬头就看见门被人堵了……
张锋泉，医院心外科主任、主任医师。过去的20多个小时，他和他的团队一刻不停，连续做了两台A型主动脉夹层手术。
经历了夜以继日的苦战，大家所有人都已筋疲力尽。可是，又来了一台同样的大手术，需要他们日以继夜。
窗外，暗夜无声。堵在门口的医生、护士齐刷刷看过来，等待张锋泉的决断——做还是不做？
他心里清楚，大家疲惫至极，他可以考虑建议病人转院。他也明白，A型主动脉夹层起病急，患者境地凶险复杂……
脑海里迅速闪过患者家属无助的眼神，他的神色一凛：“继续做！”
从年至今，张锋泉团队用了不到5年的时间，将A型主动脉夹层急诊病例死亡率降至3%以内。而他自己，因为长时间连续手术，一度鼻梁都被眼镜架压得化脓了。
在同事宁岩松医生看来，“他已经是一个合格的学科带头人了”。是的，此言不虚。虽然作为心外科医生来说，年出生的他似乎年资尚浅，但却早已身经百战。
张锋泉，山东省潍坊市诸城人，23岁正式进入心外科从医，24岁主刀做手术……44岁当选山东省医师协会心外科医师分会副主任委员，46岁当选山东省医学会心血管外科分会副主任委员。
如此经历，不同寻常！
（一）重生
浙江温州男孩彬彬，患有先天性心脏病。年，他出现在张锋泉面前时，已经9岁了。
在此之前，父亲带着他辗转国内求医，甚至欧美也去过了，但结论只有一个——发现得太晚了，已经错失手术机会！
室间隔缺损是一种常见的先天性心脏畸形，通过外科手术或内科介入可以修补、封堵缺损。“及时手术，一般可以根治。”张锋泉说，“彬彬的室间隔缺损非常大，接近单心室。”
当时，那个瘦瘦弱弱的小家伙，双眼睛晶莹透亮，摄人心弦。也许，他并不真正了解死亡，却清楚自己面对的是“不治之症”。
“爸，终于有医生答应为我做手术了，我愿意*一把！”坐在病床上，彬彬半开玩笑地说出了这样的话，“不*的话，家里的财产就都留给弟弟了。”
忆起这段往事，张锋泉淡淡一笑，仿佛回到那时那地。
孩子这话，深深触动了医生勇敢的心。他那双柔软厚实的大手，禁不住轻轻一攥……
不过，“明知山有虎，偏向虎山行”，凭的不是一腔愚勇。
“看胸片、彩超、心导管等检查结果，的确是失去手术机会了。”张锋泉缓缓而谈，“经过反复研究，认为做手术成功的机率在50%-60%。”
先心病继发肺动脉高压至终末期，肺局部血管会有残根样改变。虽然彬彬当时心脏特别肥大，但还能听到很细小的杂音。张锋泉据此判断，其肺血管尚未出现残根样改变，还有希望。
手术过程中，测量彬彬的肺动脉压力并不是特别高。“最初的考虑是室间隔修补后，可能还要先留个小洞。”张锋泉介绍，“这个孩子的室缺真会长！右心室流出道有一处增厚，其造成的狭窄部分抵消了肺动脉高压。”
喜出望外，当机立断。张锋泉为彬彬实施了室缺“一期根治”。他至今清楚地记得，手术中缝合了42针！
寒暑往来，十年过去。曾经羸弱无望的小生命，已长成生机勃勃的小白杨，而且栽进了大学校园。
（二）尊重
给彬彬做手术时，张锋泉只有36岁。
在中国，培养一名心脏外科医生的周期比较长，往往需要十年乃至更长时间。与之相比较，张锋泉的成长之路非同寻常。
年第二*医大学毕业后，张锋泉被分配到当时的解放*第医院，当年9月开始接触心脏手术。第二年，24岁的他开始独立做手术。
3年后，他经历了一场难以忘怀的危重先心病患儿的抢救大战。
那个晚上，急促的电话铃声打破了夜晚的平静。
“患儿七八个月大，出现肺动脉高压危象。”张锋泉接诊时，同样存在室间隔缺损的济南宝宝壮壮，已经气管插管、命悬一线。
经过应急处理，先稳定住孩子的症状；后续强心、利尿、扩血管，为手术做准备。然后，一周后的下午，壮壮再现肺动脉高压危象。
“室颤，无法除颤，孩子心脏停跳！”张锋泉一双大手在身前做捧抱状，“我不停给孩子按压胸廓，做了42分钟。”
当时，几间手术室都在使用中。终于可以进手术室了，边按压边消*！迅速开胸，建立体外循环，心脏复跳……
在接受室间隔缺损修补术后，壮壮的人生回到了正轨。如今，他的生命正青春。
事实上，这双被老师多次点赞的灵巧大手，曾经一次次挽救生命。那些年，张锋泉参与的心外科手术近例，独立完成近例。
从病患及其家人的角度看，这把心外科的新锐快刀无疑重塑了他们的生活，恩同再造。
“无须感恩！”张锋泉轻轻说道，“医生干的就是这个活儿。”
但人家可这么想，有的情急之下甚至闹得不愉快。
“不准吃病人的饭、不能收病人的钱，这是我们内心的红线。”张锋泉说，有一次，患者家属找到办公室硬要塞红包；见怎么也送不下，恼得把钞票洒了一地。
当时，张锋泉默默地将钱一张张捡起来，交到对方手上。“非常理解你的心情。”他说，“希望你也能理解，不送红包是一种尊重。”
聊起这些往事，他半开玩笑地补了一句：“最好的奖赏是能好好睡上一觉！我们跟床亲！”
（三）“抢人”
退出现役后，39岁的张锋泉加盟了医院心外科。
当时，科室的手术量一年几十例。5年后，他把这一数字提高到原来的十倍。其中，约三分之二是危重病例。
张锋泉身形魁梧，在他的办公室里，有把同样魁梧的大班椅。一年里面得有3个月的夜晚，他就睡在这把椅子上。
科室手术量大幅增长的背后，是团队的高负荷运转、超常付出。而主动脉夹层病患的抢救，就是这种付出的一个缩影。
“现在每年要做A型主动脉夹层急诊手术上百例，经常是晚上突发状况。”张锋泉介绍，A型主动脉夹层病情进展迅速，早期死亡率高，需要进行紧急外科手术治疗。
“快检快诊快手术，秒秒必争，从死神面前抢人！”张锋泉说，一旦有这样的病人，团队会为其开启绿色通道，不管有没有交费，都要先救命。
有的患者是来济南务工或者出差的，家人不在身边。团队会第一时间与患者家人电话沟通，医院赶，这边立即手术抢救。
“往往是患者家属赶到了、我们的手术已经做完了。”张锋泉不无骄傲地说，“用了不到5年时间，我们将A型主动脉夹层急诊病例死亡率，从超过15%降到了不足3%。”
心脏外科的工作从来不是单打独斗，需要与手术室、麻醉、输血、检验、特殊检查等职能单位协同作战。大家称A型主动脉夹层的抢救为苦战、夜战、血战。
“有时候一台手术要做十几个小时，所以是苦战。”张锋泉解释说，“A型主动脉夹层在晚上发病的比较多，所以是夜战。至于血战，是因为抢救过程中最怕大出血。”
心外科手术多在体外循环下完成，心脏处于停跳状态，是瘪的。医生做手术时，需要考虑清楚心脏充盈、跳动时的状态。比如，室间隔缺损的缝合，不能深了，也不能浅了。
“深了容易导致传导阻滞，心脏难以复跳；浅了，复跳后针脚容易豁开。”张锋泉举例说，“成人室间隔厚度约11毫米、小孩约五六毫米，缝合时进针深度不能超过三分之一。”
有人称心外科手术是外科“宝塔上的明珠”，婴幼儿特别是新生儿心胸外科，更是这颗明珠中的“珍品”。主刀20多年，张锋泉认为，如何去理解手术，悟性很重要。
在他看来，心外科医生是设计者，也是工匠。
（四）挑战
年1月，张锋泉团队自主完成了山东首例“人工心脏”植入手术。用人工心脏厂家工程师方明的话说，他又好又快又漂亮地完成了手术！
此前，国内完成了10例人工心脏植入手术。依惯例，医院第一次开展这一重大手术，会外请专家参与。因此，很多人在术前提醒张锋泉——请个人吧。
张锋泉婉言谢绝了大家的好意。
在心脏外科，主要有搭桥、先心病、瓣膜置换、大血管、移植等五大手术。在这些方面20多年的充分历练，加上细致入微的病案研判，他有信心拿下这台高难手术。
“喜欢挑战！”张锋泉说，“越是有困难的事情，我就越有干劲儿。”
困难解决了，路才越走越宽。所以，面对困难，他就一个字“干”！
面对冠脉起源异常、濒死感强烈却辗转求医的泰安小伙儿，他选择了“干”；
面对先心病错过手术期、被判“死刑”的19岁藏族青年，他选择了“干”；
面对反复室颤、心脏骤停的聊城患者，他选择了“干”……
勇往直前的动力，来自于对职业的坚守、对生命的敬畏。
我国心衰患者超过万人，其中约万人需要做心脏移植。因供体有限，全国具有心脏移植手术资质的57家医院，每年手术量总共不过例。
很多终末期心衰患者，每天在生命的倒计时中企盼供体，无助至极！每念及此，张锋泉心里沉甸甸的，仿佛自己欠下了债。
沉默片刻，他缓缓地说：“我们要把人工心脏移植这个事业做下去！”
众所周知，国产第三代人工心脏价格不菲，目前每台约万元。对于无法承受这笔费用的患者家庭，他希望通过多方“化缘”等方式，帮助他们重燃生命的星火。
在生命的时间轴线，错失手术机会的先心病患儿在这一头，迈向终末期心衰的多在那一头，中间还有一颗颗骤然起病的心……
“国家和社会为此开展了大量公益救助项目，我们学的是这个专业，当然要实实在在做点事。”张锋泉说。
（五）着魔
医院来说，“心脏搭桥”不是什么难事，但小切口微创心脏搭桥手术，目前国内仅有少数医疗机构能够开展。
“传统拱桥手术需要从胸部正中胸骨劈开，术后再进行缝合。”张锋泉表示，小切口微创术式是从左胸前外侧第五肋间入路，因手术视野小、操作空间窄而难度倍增。其好处是患者痛苦小、恢复快。
从年开始，张锋泉带领团队开展这一手术；目前已完成七八十例，病例数跻身全国前十。
他说，作为医生，总希望有所突破，把“不可能”变成“可能”、让“不理想”变得“理想”。
6个月大的苗苗，身长半米、体重不到十斤。发育滞后系因先心病导致。“前两天给他做了微创手术治疗，在右侧腋下第四肋间入路。”张锋泉说，切口4厘米左右。
“小切口”就像只拉开一条缝从抽屉里取东西，难度很大，稍有差池可能致命。
年代，张锋泉就通过小切口微创方式完成复杂先心病手术，这在很多人看来是不可思议的。针对法乐氏四联症，他与老师乔彬教授从年一起研究并开创左侧小切口微创术式，走在国际前列。
这一切背后，是数千次手术台上的反复锤炼、几年如一日物我两忘地钻研。
张锋泉天生“手稳”，稳到什么程度？
读初一的时候，射击队到学校招人，有一种测试叫“摞教练弹”。“手托着球拍，将细细的教练弹一颗颗叠在拍子上，保持不倒。”他说，“第一次上手就摞了14颗，而教练说全国最高纪录是8颗。”
不仅手稳，他还喜欢动手。
小时候，家里的闹钟、电话，甚至电视机，出了毛病，张锋泉都想修一修。即使修不好，也非要打开一探究竟。
好动、善动，士兵张锋泉在部队里恣意挥洒着青春汗水。再后来上卫生学校、*医大学，他也是战友中间最热闹的那一个。
可是，进了心外科以后，战友、同学的圈子里突然没有了他的消息。原来，从医学生到医生，张锋泉开启“闭关”模式。
“吃、住都在科室，经常半年不出心外科所在的大楼。”他说，头发长得不得不剪了，才出楼一趟。
闭上眼睛想像这样的场景：一个长发飘逸的年轻人，站在窗口向外张望，看看外面的人现在穿什么衣服……
不知寒暑变换，张锋泉出楼之前需要先判断一下自己该换啥衣服。他笑笑说，后来，科里干脆招了个理发师傅。
在外人看来，那是枯燥的5年，张锋泉却自得其乐。不奋斗，不青春。回望来路，他说出5个字：着了魔一般。
许多年以后，张锋泉主刀带领团队自主完成的山东首例“人工心脏”植入手术，凭的是那双稳稳的大手和一路迎难而上的闯劲，更是远离喧嚣、不为人知的光阴磨砺。（文中所涉及患者均系化名）
仁医名片
张锋泉，中共*员，主任医师，医院心脏外科主任。兼任山东省医学会心血管外科分会副主任委员，山东省医师协会心外科医师分会第二届委员会副主任委员，山东省腔镜外科质量控制中心心外科专家组委员，医院协会心脏外科学分会委员，山东省医学会器官移植学分会第五届委员会委员。
荣获山东省十佳医师、济南市劳动模范、济南市十佳医师、白求恩式好医生、第五届健康守护者“市级最美医生”等称号。
擅长冠心病、心脏瓣膜病、常见及复杂先天性心脏病、心脏大血管疾病、心脏肿瘤、心肌病、心脏移植、心肺联合移植、心房颤动等疾病的临床诊断及治疗。对心脏危重症患者诊疗具有丰富的临床经验。
先后获得*队医疗成果二等奖、山东省科技进步二等奖各一项；参与国家自然科学基金一项，发表SCI论文、中文论文10余篇。
大众报业·农村大众记者边良