最近心源性猝死频频发生，任何冠心病心肌梗死都有先兆的，如果能提前预防，就可以把风险降到最低，根据临床工作经验，对于以下5类人，建议尽早进行冠状动脉血管筛查。
1、“三高”人群。对于“三高”人群，属于心血管极高危人群，10年发生心脑血管事件的概率大于20%。根据我国心血管病中心在《柳叶刀》杂志发表的全国98万人调查发现，我国10.3%的居民为心血管病高风险人群。研究定量评价了12种心血管病主要危险因素，包括高胆固醇血症（≥5.0毫摩尔/升）、高血压（≥/90毫米汞柱）、糖尿病（≥7.0毫摩尔/升），超重或肥胖（BMI≥25），以及不健康膳食（水果、蔬菜、全谷物或豆类摄入过少，红肉摄入过多）、吸烟、饮酒、缺乏体育锻炼等。对于这些长期高风险的人群，如果不加以管理，很多人都是冠心病的后备*。因此，对于这部分人群，需要进行冠脉筛查，早期发现冠心病。
2，发作性胸闷胸痛的人。对于有心血管危险因素，经常出现上述症状，这部分人群冠心病的可能性较高，建议进一步冠脉造影检查。
3，经常一过性黑蒙或者晕厥的人。导致眼前发黑或者一过性头晕，除了脑血管病变外，冠心病也是常见因素。除了检查脑血管，动态心电图等以外，要常规检查冠脉，排除冠心病的可能性。
4，心脏支架治疗后再次出现症状的人。心脏支架植入后，需要终身吃药，预防动脉粥样硬化的进展以及血栓的形成，但随着病情的发展，血管可能还会出现再狭窄，如果再次出现相关症状，需要进一步复查。
5，较大的手术前，常规检查排除潜在风险。对于需要进行胸部手术、较大的腹部手术、脑外科手术等，如果是高龄患者，存在心血管疾病的可能性，需要冠脉检查排除潜在风险。
冠状动脉血管检查有两种方法，一是冠脉造影，另一个是冠脉CTA，冠状动脉造影是通过微创介入的办法，将导管沿着桡动脉或者股动脉，直接将导管送入心脏的冠状动脉开口注射造影剂，然后在X线下，看看冠状动脉的狭窄状况。冠状动脉CTA是无创的更加简便的检测方法，图形是通过电脑重建之后，得到的模拟的图像，检查准确率在60%-80%左右，具体选择哪种检查，需要根据具体情况由医生决定。
总之，对于冠心病的高危人群，定期进行冠状动脉血管检查排除冠心病，是预防心肌梗死甚至心源性猝死的最有效的方法。
