天津最好的白癜风医院 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4476549.html冠心病的全程是冠状动脉粥样硬化性心脏病，主要就是缩小给心脏供血的血管，让心肌出现缺氧的情况，从而引起胸痛等不适的疾病。现在我国约有1/5的人患有心血管疾病，其中人数占比最多的就是冠心病！
面对如此庞大的患者数量，很多人一般都会有问题，冠心病吃药能好吗？要吃什么药？什么时候吃？其实问这些问题的朋友，每个人情况都不相同，吃的药物也可能存在差异，今天就跟着医生一起来看一下这些问题的答案，建议收藏！但需要注意，服药需要根据医嘱，不可擅自加减剂量！
第一、对普通的冠心病患者（刚发现冠心病，没有其他基础疾病的）
首先需要服用阿司匹林，市面上比较常见的是阿司匹林肠溶片或者肠溶胶囊。这种药可以帮助降低血小板的黏附作用，这样就会减小出现血栓的可能性。一般来说，阿司匹林肠溶片需要在饭后服用，这样才可以保障药效的发挥，同时也不会对胃肠道产生刺激。但是需要注意监测凝血功能，以免用药过度而出现上消化道出血的情况。
其次，他汀类的降脂药物也需要配合服用，这种药物可以帮助稳定冠状动脉血管中的斑块，甚至逆转斑块！对于第一代和第二代他汀类药物，比如辛伐他汀，就需要在晚上服用。因为它们的半衰期比较短，而需要控制的酶主要在晚上活动，所以在晚上睡前服用是比较好的。
但是对于第三代他汀药物，比如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，解决了半衰期短的问题，所以在一天之中的任何时候服用都可以。一般来说，现在临床上更常用的就是第三代他汀类药物。需要注意监测肌肉（肌酸激酶）的情况，以免出现肌肉损伤等副作用。
第二、对于已经做了心脏支架的患者
心脏做了支架，意味着血管堵塞的情况会比较严重，这个时候可能需要加服氯吡格雷等抗血小板聚集的药物，从而帮助改善血管堵塞的情况，一般建议和阿司匹林一起使用。如果支架情况良好，可以在半年或者一年后逐渐减量。当然，这个也要注意自己的凝血功能！尤其是容易在磕碰后出现大面积淤青时，更需要及时检查原因！
第三、出现心衰的患者，或者合并高血压的患者
因为冠心病的患者，冠状动脉会慢慢变窄，给心肌细胞的供应会一天比一天不足。心肌长期负荷过重，就会逐渐衰竭，为了保障心脏的泵血功能，只能加快心跳速率。这也是为什么要坚持吃阿司匹林和他汀类药物，只有这样才可以控制冠心病的发展。
而一旦出现心力衰竭，以及心率加快的情况，尤其是之前就有高血压这个基础疾病的患者朋友，就可以服用酒石酸美托洛尔片。一般可自行选择每天早晨或者晚上服用，或者按照医嘱所开的时间服用。
此外，如果控制效果不理想，也可以搭配使用卡托普利等药物，共同强心、降低血压。通常情况下，卡托普利都是在饭后服用，而服用的剂量得需要根据身体的耐受程度、血压控制的需求、心衰的严重程度等进行判断，需要严格按照医嘱执行。
第四、稳定性心绞痛的患者
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