北京白癜风主治医院 https://wapyyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html心绞痛是指因冠状动脉狭窄或部分闭塞供血不足，造成心肌急剧或者暂时的缺血与缺氧的情况；临床表现为胸骨后发作性的压榨性疼痛，可放射至心前区和左上肢内侧；常发生于劳动增加或情绪激动时，疼痛一般持续数分钟，在停止原来诱发症状的活动后、舌下含用硝酸甘油等可缓解。40岁以上人群是心绞痛高发人群，以男性患者居多。心绞痛分为稳定型和不稳定型稳定型也称稳定型劳力性心绞痛，一般由体力劳动，情绪激动或者其他可增加心肌耗氧量的情况诱发，在休息或舌下含服硝酸甘油时得到迅速缓解；发作情况个月以上无改变，即疼痛次数，部位，性质，持续时间，缓解方式基本上一样。不稳定型可包括除了稳定型以外的缺血性胸痛，常见类型亚型有：初发劳力性心绞痛（指从无绞痛或有心绞痛病史但半年内无发作的情况，病程在近个月内新发生）；恶化劳力性心绞痛（指病情突然加重，胸痛发作次数增加，持续时间变长，诱发心绞痛的活动程度降低，硝酸甘油的缓解作用减弱）；静息心绞痛（发生在休息或者安静状态，发作持续时间相对较长，含服硝酸甘油效果不佳）；梗死型心绞痛（指急性心肌梗死发病24小时后至个月内发生）；变异型心绞痛（指休息或一般活动时发生的心绞痛，发作时心电图显示ST段暂时性抬高）。新近提出的心绞痛类型还包括冠状动脉成形术后心绞痛、冠状动脉旁路术后心绞痛等情况。心绞痛的诱因和治疗心绞痛属冠心病，中医辩证与胸痹相似。本病诱因常见有寒邪内侵，情志失节，饮食失调，劳倦内伤，年迈体虚等，辩证当认清本虚标实，包含心血瘀阻证、痰浊闭阻证、寒凝心脉证、气滞心胸证、气阴两虚证等证型。心绞痛患者大多数能长期生存，但不稳定型心绞痛更容易发生急性心肌梗死或者猝死的情况，预后常取决于冠状动脉病变范围和心功能情况，以及干预是否及时。西药常用药物包括硝酸酯类药物，抗血栓药，β受体阻滞剂，钙通道阻滞剂，血管紧张素转化酶抑制剂，他汀类药物等；严重者可采用经皮冠状动脉介入治疗或者做心脏手术。中医治疗原则上辨证论治，先治其标，后治其本；先从祛邪入手，然后再予扶正。心绞痛属于内科急重症，在急性发作期应以消除疼痛为首要任务，病情严重者应积极配合西医救治。哪些中成药可用于心绞痛？辩证用药是关键速效救心丸，主要成份由川芎、冰片组成。适用于气滞血瘀型冠心病，心绞痛。可行气活血，增加冠脉血流量；祛瘀止痛，缓解心绞痛。复方丹参滴丸，本方由丹参、三七、冰片组成。适用于气滞血瘀所致的胸痹，冠心病心绞痛，症见胸闷、心前区刺痛。可理气止痛，活血化瘀。养心氏片，本方由*芪、丹参、*参、地*、当归、灵芝、人参、葛根、淫羊藿、山楂、*连、醋延胡索、炙甘草组成。适用于气虚血瘀所致的胸痹，冠心病心绞痛，症见胸闷、心前区刺痛、心悸气短。可化瘀止痛，益气活血。理气舒心片，本方由当归、沉香、木香、香附（醋制）、茯苓、姜*、五灵脂、陈皮、莪术（醋制）、佛手、枳实（炒）等8味药组成。用于气滞血瘀症冠心病，心绞痛，胸闷心悸，心律不齐，气短腹胀。可行气滞，祛胸痹，解肝郁。保心宁片，主要成份由丹参干浸膏、枳壳干浸膏、当归干浸膏、三七组成。适用于心绞痛，心律失常，改善冠心病症状等。可活血化瘀，行气止痛。麝香通心滴丸，本方由人工麝香、丹参、人工牛*、人参茎叶总皂苷、蟾酥、熊胆粉、冰片组成。可用于中医辨证气虚血瘀证，冠心病稳定型劳累性心绞痛，症见胸痛胸闷，神倦乏力，心悸气短。可芳香益气通脉，活血化瘀止痛。参芍片，本方由白芍、人参茎叶皂苷组成。适用于气虚血瘀所致的胸痛，心悸，胸闷，气短。可益气止痛，活血化瘀。护心小提示患者需要保持平静的心情和乐观的心态生活，避免消极恐惧以及情绪过于激动等会引发疾病的情况。一定要遵医嘱坚持用药。不管是中医还是西医，一般处理完急症以后还需要服药巩固。生活起居有规律，避免寒冷，居室宜安静，通风，温度适宜。注意劳逸结合，适当活动（可选择五禽戏、八段锦、太极拳等），保证充足睡眠。患者平时应注意监测自身的病情进展情况，留意心绞痛发作的频率，程度，持续时间是否有变化。如发现病情加急加重，医院就诊，把握治疗时机。遵医嘱定期复查，积极与医生沟通病情，适时调整用药方案。注：本文部分文字与图片资源来自于网络，转载此文是出于传递更多信息之目的,若有来源标注错误或侵犯了您的合法权益，请立即通知我们，情况属实，我们会第一时间予以删除，并同时向您表示歉意
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