为什么一部分国外的医生不推荐拔智齿,而许 [复制链接]

智齿，并非每一颗都需要拔除，但也不是等到发生问题才开始拔掉。作为一名口腔医生，我的回答是:关于智齿是否拔除，又不是疑难杂症，不存在国外就做的一定比我们好。智齿最迟萌出，大多由于颌骨发育不足，往往东倒西歪的生长，存在严重的口腔疾病风险。因此，很多时候都建议拔除。

智齿，又被人称为智慧牙，医学名称为第三磨牙，大多在18岁左右开始在口腔冒头。但是，随着人类文明进步，环境、饮食等都发生重大变化，上下颌骨发育也在逐步退化，因此，很多人的智齿都有或多或少的问题，甚至有一部分群体已经没有智齿或者少于4颗。

有些人认为存在即合理，既然属于口腔中牙齿一员，就不该冒然拔除。诚然，智齿只要正常萌出，有良好的咬合关系，并且可以承担重要的咀嚼功能，那么是不需要拔除的。

不幸的是，智齿除了不易进行清洁外，大多数都生长的不好，要么没有对合牙，要么抵住第二磨牙，要么容易食物嵌塞，要么牙龈经常发炎等。因此，早期拔除智齿并清除隐患非常有必要，莫等发展成大问题才后悔。

说了智齿的坏处后，我们来谈谈它的有用的一面。临床工作中，对于大家“讨厌”的智齿，主要有两方面的应用。

第一是离体牙在植。即其他部位的磨牙发生大面积缺损，不能通过根管治疗后予以保存者，可以考虑将智齿拔除后尽快植入拔牙窝，通过一段时间观察后以期稳固并行使咀嚼功能。第二个就是正畸牵引修复磨牙缺损，很多时候由于口腔卫生维护欠佳导致六龄牙早期缺失后，可以考虑通过正畸的手段将智齿往前牵引而代替磨牙。

智齿拔除，随着医学技术和知识的更新，麻醉和器械都得到改进，特别是无痛注射及微创拔牙的开展，均不会有太多的疼痛反应和恐惧。

此外，拔牙前，需要完善相关检查，若有高血压、糖尿病、冠心病等需要控制稳定，避免空腹。拔牙后，可以冰敷术区，清淡饮食，维护口腔卫生，必要时口服抗生素和止痛药预防感染和缓解疼痛。

智齿，是否需要拔除，即使对于刚刚工作的医生也都能够掌握拔牙的指征，并非都需要拔除，也并非任其拖延不治。此外，国外拔除智齿不一定比国内更好，但很多国家的费用却高的离谱。我们每一年都要接诊很多从国外专程飞回来拔牙的患者，据他们透露，国外拔除一颗智齿随便就会上万，难度偏高更会增加很多。