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与老年冠心病人谈锻炼

近年来的科学研究和实践证明,老年冠心病患者康复期后,适当参加一些力所能及的体育锻炼,可改善症状、增强体质,并在一定程度上预防冠心病的发展和复发。当然如果运动不当也会出现不良后果,轻则可使心绞痛加重,严重的可以发生心力衰竭,甚至发生心肌梗死。下面谈谈老年冠心病患者在运动中如何预防意外的发生。

控制运动强度、持续时间和频度

可根据锻炼的反应,逐渐摸索出适宜的运动量。有人认为,运动适当安全的最高脉搏率为减去其年龄。若在运动中脉搏率超过此数,运动量应当减少。运动的持续时间和频度因人而异,应循序渐进,由少到多。一般以每次20~50分钟,不超过1小时为宜。应有规律地隔天或每天运动。患者中断常规运动2周以上,或者病情有所变化时,都应相应修订锻炼计划。冠心病患者不宜从事激烈性、竞争性的体育运动,而宜从事节奏较平和且能使下肢大组肌群适当活动的锻炼项目,如各种舒展肢体的体操和某些气功锻炼等。

老年冠心病患者有下列情况时,不宜参加锻炼

1.心绞痛发作的三天之内。

2.急性心肌梗死后病情不稳定者。

3.心律失常由于运动而加剧者。

4.Ⅱ度以上房室传导阻滞者。

5.有心衰预兆者,如全身无力,心慌气短。

6.在其他急性病期间者。

冠心病患者参加体育运动,要注意以下事项

运动前后避免精神紧张和情绪激动。因精神紧张和情绪激动均可使血液中儿茶酚胺增加,降低心室颤动阈,有诱发心室颤动的危险。情绪紧张还可导致冠状动脉痉挛,诱发心绞痛等。

运动前不宜饱餐。进食后人体内血液供应重新分配,流至胃肠帮助消化的血量增加,心脏供血相对减少,这时运动易引起冠状动脉相对供血不足,从而发生心绞痛。

运动后不要吸烟。实验证明,心脏有一个运动后心肌易损期。吸烟易使血液中游离脂肪酸上升和释放儿茶酚胺,加上烟中尼古丁的作用而易诱发心绞痛或其他意外。

运动后不要急于用热水洗澡。因为全身浸在热水中,会造成全身广泛的血管扩张而使心脏供血相对减少。这对正常人并无不良影响,但对心脏病患者则极为不利。

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