今年6月份国际权威期刊《柳叶刀》在线发表
一份年中国疾病负担研究结果
研究指出
在年~年这30年间
中国居民疾病谱发生了重大变化
从年到年，中国居民脑卒中标准化死亡率下降了33.5%，慢阻肺标准化死亡率降低68.6%。此外，死亡率下降超过50%的疾病有下呼吸道感染、新生儿疾病、慢阻肺等。但与此同时，缺血性心脏病死亡增加了20.6%，肺癌死亡率增加了12%。
研究指出，年，高血压、吸烟和高盐饮食是导致中国人群死亡的三大危险因素。其中，吸烟是年中国疾病负担的最大危险因素，而高血压导致万中国人死亡。另一方面，由于生活方式的改变，红肉摄入量增加和体力活动减少，中国的糖尿病患病率大幅上升，从年到年增幅超过50%。
年~年，十大主要健康危险因素中，增长最快的是超重和肥胖，增长了%。目前，中风、缺血性心脏病和慢阻肺是国人过早死亡的前三位杀手。研究认为，我国医疗系统的首要目标应是防控慢性疾病，尤其是在老年人群中。
慢阻肺
从“无药可治”到“控制良好”
随着城市发展，大气污染加重了呼吸道疾病的发病，同时吸烟人群高居不下，也使呼吸道疾病患病率不降反升。目前在我国40岁以上人群中，慢阻肺患病率已上升至13.7%，并成为第三大疾病死因，提示我国慢阻肺防治形势十分严峻。我国慢阻肺患者人数接近1亿，已成为与高血压、糖尿病“等量齐观”的慢性疾病，构成重大疾病负担。
吸烟是最主要的危险因素
在20世纪四五十年代，肺结核是我国最常见的呼吸系统疾病。由于当时没有治疗结核病的有效药物，使肺结核一度成为“不治之症”。随着药物治疗水平提高，肺结核发病率曾一度下降，慢阻肺开始跃升为发病率最高的呼吸系统疾病之一。但近年来，肺结核又开始有上升趋势，广州医院呼吸内科主任陈飞鹏解释，这可能跟结核耐药现象出现有关。
吸烟是慢阻肺最主要的危险因素。研究发现，吸烟者慢阻肺的患病风险显著高于非吸烟人群，而且吸烟时间越长，患病风险越高。陈飞鹏指出，我国控烟工作虽然取得了一定成效，但控烟工作仍任重道远。除了吸烟之外，大气污染、汽车尾气、工业污染、粉尘雾霾等环境因素，也加重了各种呼吸道疾病的病情。
吸烟者定期接受肺功能检查
慢阻肺是一种慢性病，目前是没有任何药物能够彻底治愈的。“不要相信偏方、祖传秘方等，医院呼吸内科就诊，只要合理运用药物治疗，一般预后良好，较为严重患者可能预后较差，目前治疗不能根本性逆转病变，但正规治疗绝对比弃之不顾好。”专家强调，吸烟的慢阻肺患者，必须从现在这一刻起立即戒烟，因为戒烟可能比用药物治疗还要有效。
以前由于医疗条件有限，治疗药物不多，慢阻肺患者常常因急性发作而不得不反复住院。随着医药水平发展，现在氨茶碱、阿托品、吸入性糖皮质激素、短效β2受体激动剂、长效β2受体激动剂、长效抗胆碱药等陆续问世，使慢阻肺患者能更好地控制病情，减少急性发作。
陈飞鹏指出，现在肺功能检查已经很普及，只要定期检查，就能在早期症状还不明显的时候发现慢阻肺的苗头，建议40岁以上成年人特别是长期吸烟者都要定期进行肺功能检查。
慢阻肺诊疗已经从以前的“无药可治”，发展到现在能够“控制良好”了。但是最好的医生，还是每个人自己。注意个人防护，从这一刻起戒烟，比药物治疗更有效喔。
专家介绍
陈飞鹏
主任医师、硕士研究生导师、呼吸内科主任，中华医学会广东省呼吸病分会常委、中华医学会广东结核病分会常委，广州市呼吸学会副主任委员。从事呼吸内科临床、教学和科研工作30余年。对呼吸系统常见疾病、疑难病例的诊断和治疗具有丰富的临床经验，熟练掌握支气管镜、呼吸机的使用。擅长慢性咳嗽、胸腔积液、支气管哮喘、慢性支气管炎，阻塞性肺气肿、肺部肿瘤、肺炎、肺间质纤维化、支气管扩张和睡眠呼吸障碍等疾病的诊治。专家门诊时间：周一下午和周五上午
来源
老人报
编辑｜广医二院全媒体工作室
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