冠心病

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什么是冠心病,治疗冠心病的新技术有哪些听 [复制链接]

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走几步容易胸闷心悸,做事常感到有气无力夜晚睡眠感到胸闷憋气,辗转反侧难以入睡一劳累、一生气,容易引发心绞痛如何才能有效治疗冠心病,减少病痛折磨?如何能够拥有一颗健康心脏,迎接全新的生活?今天,医院专家为您详细讲解有关冠心病治疗的内容▽

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心血管内科三病区主任王能

心血管病学硕士研究生副主任医师副教授

中国远端桡动脉“大拇指俱乐部”秘书

一、冠心病心绞痛是心口痛吗?

心绞痛(anginapectoris)是冠状动脉供血不足,心肌急剧的暂时缺血与缺氧所引起的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。心绞痛是心脏缺血反射到身体表面所感觉的疼痛,特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,与我们描述的绞痛显然是有区别的,冠心病心绞痛不是心前区的绞痛,而是一种有压迫感的闷痛,可伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨中下段,可放射至心前区与左上肢、咽喉部、后背部、肩部、上腹部,甚至是脖子和下颚,向左侧肢体放射痛的概率比右侧更大一些。劳动或情绪激动时常发生,每次发作持续3~5分钟,可数日一次,也可一日数次,休息或用硝酸酯类制剂后消失。本病多见于男性,多数40岁以上,劳累、情绪激动、饱食、受寒、阴雨天气、急性循环衰竭等为常见诱因。

二、冠心病能不能治愈?

治愈是指恢复健康。它分为两个概念,第一种是获得性免疫的疾病,比如麻疹,治愈后会激发自身抗体的产生,获得终身免疫;第二类就是慢性疾病,比如糖尿病、高血压、冠心病等等,这些疾病都是在系统性疾病的基础上发生某个脏器或多个脏器的损害。对于这一类疾病的“治愈”主要是长期的症状缓解和控制,维持和稳定脏器的正常功能,追求更高的生活质量。在目前的医疗科学技术下,冠心病达到完全治愈是不可能的。

三、什么样的病人适合做冠脉造影?

第一类是已做CTA(CT血管造影术),提示血管有狭窄,需要通过冠脉造影明确血管狭窄的程度和病变范围,以及后期治疗方案(药物治疗/冠脉支架手术/冠脉搭桥手术);第二类是:发生急性心肌梗塞的患者,需要通过紧急的冠脉造影在最短的时间(到达急诊科90分钟内)开通闭塞的冠状动脉血管;第三类是:职业特殊患者,比如:长途汽车司机、高空作业者、手术医生、飞行员等,在心电图、心脏彩超检查中出现心肌缺血,为了追求准确率,可以直接选择冠状动脉造影检查。

四、冠脉介入就是心脏支架吗?现在的新技术有哪些?

冠脉介入不是心脏支架。新技术:第一种是球囊扩张手术,解除狭窄,开通闭塞的血管;第二种是冠脉支架手术;第三种是由于血管的畸形,比如川崎病等,需要使用灌注导管或微导管,进行局部溶栓治疗;第四种是冠状动脉激光消融手术(导管无法通过,球囊无法扩张),将非常硬的病变部位震碎,进而开通血管;第五种是通过高速旋磨的方式;未来可能出现的超声球囊,药物洗脱球囊,生物可降解支架等等。

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