云南白癜风专科医院 http://m.39.net/pf/a_10163147.html导语:高血压是最常见的心血管疾病,由于很常见,也没有表现出很严重的症状,所以很多人都会忽略,觉得不是什么大病,其实,如果血压控制不好,长期高血压会导致一些心脏的变化,严重的人会危及生命。心脏是一种类似于水泵的器官,通过动脉系统将血液输送到全身各处。若有高血压且血压长期控制不好,则心脏负荷增大,即需要更多地“用力”来收获,以对抗动脉系统的高压。正如那些经常从事重体力工作的人是比较发达的肌肉,心脏也是如此,导致心肌细胞肥大,心肌收缩力增加,保持有效心输出。1、紫绀由于长期血压偏高,会影响高血压心脏病患者自身的血液循环,导致血液局部缺血、缺氧,会导致全身及肢体出现较明显的改变,紫绀就是非常常见的一种情况,特别是皮肤、黏膜及肢端会出现青紫。2、呼吸困难高血压病患者在患上心脏病后,稍有活动,甚至动不动就会出现呼吸困难、呼吸急促等症状,有的还会有咳嗽咳痰等症状,但很容易被认为是肺脏问题引起的,其实这是左心功能不全,也就是左心衰引起的。3、下肢水肿若有下肢水肿是右心衰的一种表现,手指按压会有明显的凹陷,皮肤反弹的速度较慢,有些甚至无法回弹。4、颈静脉炎颈内静脉是锁骨上至耳垂后方的一条青筋,一般为小指粗细,但若高血压性心脏病患者病情进一步发展,就会出现怒张的表现,患者颈部明显增粗,也是右心衰的表现之一。1、左心室肥大(LVH)LVH是一种心肌代偿性变化,随着血压升高,心肌收缩力增加,以维持足够的心脏容积,但长时间后可导致心肌细胞肥大,肌纤维增粗,退变,毛细血管相对密度下降等。心肌重塑现象在早期即表现为心性重塑,代替失去功能的细胞,从而导致向心性肥厚,最终发生容量负荷增加,导致离心性肥厚。LVH患者首先表现为室间隔增厚,后者为心脏大小循环的共同组成部分,对左右心室的收缩功能具有重要影响。2、舒张功能低下左室体积减小、舒张末压升高是舒张期心衰的主要特征,LVEF正常或轻度降低。此外,血压高的人早期心脏结构功能改变,舒张功能下降11%左右。3、收缩功能低下LVH患者的心力衰竭发生率为非LVH患者的10倍,肺静脉回流受阻,导致高血压急性或慢性左心衰竭发生。4、年龄与年轻男女相比,那些年龄在55岁以上的45岁以上的女性和男性更易患心脏病。5、烟草其中包括吸烟和长期暴露在二手烟中。6、甘油三酯、高血胆固醇LDL胆固醇含量高,最容易使动脉血管变窄:高甘油三酯水平,与病人的饮食有关,还会增加心脏病发作的危险:不过,高密度脂蛋白(HDL)胆固醇含量高,则可减少心脏病发作的危险。7、肥胖肥胖症与高血胆固醇,高甘油三酯,高血压,糖尿病有关。但是,减掉10%的体重就能减少这种风险。8、代谢综合征如果病人患有肥胖症、高血压和高血糖症,就会出现这种情况:代谢综合征使病人比那些没有心脏病的人更容易得心脏病。9、家族心脏病史当病人的兄弟姐妹、父母或祖父母患有早期心脏病,包括年龄超过55岁的男性亲属以及65岁的女性亲属时,病人的危险性更大。1、御寒保暖寒冬季节,特别是气温骤降,血压升高,继而加重了患高血压心脏病的人的心脏负担,不利于病情稳定。高血压性心脏病患者在换季时要注意保暖,尤其要注意头部、面部和四肢的保暖。2、保证充足睡眠适当的休息可以帮助病人改善心功能,降低血压,还可以放松身心,对身体的恢复非常重要。3、适度运动高血压、心脏病、冠心病、心绞痛等疾病的病人不宜长期卧床。但是心脏疾病的人不适合剧烈运动,要控制饮食。心脏病人适宜的运动有:太极拳、散步等。患上高血压之后十年左右的时间内,高血压性心脏病的发病率并没有得到很好的控制。因此,预防高血压性心脏病,应在心脏无病变的情况下控制血压,调整饮食,调整生活习惯,避免心脏超负荷。1、高血压早期控制在治疗高血压性心脏病中,早期降压达标是第一步,SBP目标值mmHg为宜。2、LVH逆转很重要降血压药(ACEI)、血管紧张素转换酶受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶受体拮抗剂可防止发生LVH和心肌纤维化。对动物和人类的实验也证明钙拮抗剂(CCB)可以逆转LVH。3、治疗心力衰竭目前还没有证据表明降压疗法或任何降压药物对舒张性心衰(射血分数保留值心衰)的高血压患者有益。但是,对于这些患者和那些有收缩功能下降的高血压患者,应该考虑将血压降低到mmHg以下。4、冠心病综合治疗许多危险因素都能引起冠心病,但是血压是其中一个重要因素。结果表明,高血压与冠心病发病风险有密切关系,SBPmmHg时冠心病发病风险显著增加。降压指标mmHg是冠心病合并高血压患者的指标。对最近有心梗病史的病人,建议使用β受体阻滞剂。结语:高血压性心脏病的根本原因还是高血压,以治疗为主是围绕高血压治疗,目前治疗的基本原则就是使血压达标,因此规范应用降压药是基础。如果病情进展,出现心衰的症状,此时应积极控制心衰,防止肾功能不全等并发症的发生。
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