冠心病

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心脏病不是遗传病可为什么一人得病,全家 [复制链接]

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我常常会遇到病人家属这样问我,“张医生,我父母得了冠心病,我是不是也得查一查啊?这病会遗传吗?”

大家的担心不是没有道理。因为我们常常看到,一个家庭或是家族会“扎堆儿”出现冠心病患者,更有甚者,父母身患冠心病,子女往往也不能幸免。

但是,大家可以放心!现代医学证据表明,冠心病不是遗传病!

之所以冠心病会在一个家族里“扎堆”出现,是由于冠心病发病具有明显的家族聚集性,以及基因的易感性。

简短得说,就是冠心病多发的家族会使后代增加发病可能,但是,如果自己能够改善生活习惯,远离心脏病发病的危险因素,是可以逃离冠心病的“宿命”。

下面我们就仔细地说一说“冠心病”和“遗传”的那些事。

一、什么是遗传病?

人类遗传物质发生突变而引发,或者是由自身携带的致病基因所控制的疾病都属于遗传病的范畴。它完全或部分由遗传因素决定,多为先天发病,部分疾病也可后天发病。这些遗传病完全由遗传因素决定发病,并不会因为后天因素而决定疾病的发生与否。比如,白化病、血友病、红绿色盲等等。

这些疾病的发生都有明确的单基因、多基因以及染色体甚至细胞质(比如线粒体)异常。

二、什么是冠心病的家族聚集性?

所谓疾病的家族聚集性是指,同一个家庭或家族成员,由于饮食习惯类同、作息情况相似、生活区域环境同一,加之社会关系亲密,接受外界致病因子相同,身患同一种疾病的几率明显升高。

比如,某些家族的成员中往往都有喝酒吸烟的不良嗜好,或者喜欢高盐或油腻饮食,此外,同一个家族中,大家情绪、压力及社会状态相似,他们便具有了高度相似的冠心病发病高危因素,冠心病在这个家族中便会高发。

所以纵然冠心病不是遗传病,我们依然会看到冠心病聚集发生的现象,呈现和遗传病类似的发病特征。

反观,我们经常可以看到深山野林里的“长寿村”,那里山清水秀、生活环境优异,同时人们也没有抽烟酗酒等不良嗜好,过着与世无争的生活,冠心病的发病概率便微乎其微。

此外,冠心病不仅仅具有家族聚集性现象,也呈现出明显的职业聚集性。在某些特定的职业之中,比如司机和厨师,他们由于危险因素相似,也呈现出比其他人群高得多的发病概率。

三、什么是冠心病的基因易感性?

虽然冠心病不会遗传,但是与诱发冠心病的危险因素关系密切,比如载脂蛋白E基因多态性和血脂异常相关,CYP2C19基因多态性和血小板活动性相关。所以,冠心病的发生可能会因为某些基因的不同而增加发病概率。

但是截至目前,冠心病的基因研究并没有决定性的试验结论。更是在有的人种中得出了不相关的试验结果。所以,我们在冠心病的基因探索上还有很长的路要走。这也侧面说明了,大家不需要害怕“冠心病是遗传病”这个伪命题。

四、冠心病发病研究的新发展

现代医学已经把冠心病定义为“生理-心理-社会性疾病”。

也就是说,为了预防冠心病,我们不仅仅要小心高血压、糖尿病,更要及时纠正或远离不健康的外界因素,如心理压力、情绪波动以及不健康的生活习惯,如抽烟酗酒等等。

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