冠心病

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得了冠心病怎么办会死吗 [复制链接]

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北京重点皮炎医院 http://m.39.net/news/a_9322889.html

很多猝死的患者,的确多是因为冠心病,急性心梗、终末期心衰等严重冠心病的确也容易导致患者死亡,但冠心病患者不一定都会死亡,特别是早期积极干预,通过生活方式改善、规范化药物治疗、冠脉血运重建等方法,多可取得很好的疗效。

所谓冠心病,是由于心脏的大血管冠状动脉的供血和心肌的耗氧发生失衡,导致心肌细胞短暂或持续的缺血缺氧而发生的心脏病,冠心病的共同病理生理基础是冠状动脉粥样硬化。如果冠状动脉发生急性的完全闭塞,就会发生心肌梗死,并容易继发室速、室颤等恶性心律失常,并继发心衰。长期慢性心脏缺血,也会导致心脏扩大,发生心衰,导致病人死亡。所以冠心病的确是个可怕的疾病,造成猝死的大部分案例(特别是老年患者)首先应怀疑冠心病。那么得了冠心病该怎么办?对于急性心梗或者疑似急性心梗的患者,应立即拨打,迅速转运医院,经胸痛中心绿色通道直接进导管室急诊PCI开通血管,后续监护室继续药物巩固治疗,可把急性心梗的病死率显著降低,多数患者是可以存活下来的。对于心绞痛等冠心病患者,应先行冠脉造影明确冠脉病变程度,决定是选择单纯药物治疗还是支架+药物或者冠脉搭桥治疗的方案。不管选择哪一种方案,终身服用他汀类药物稳定斑块,血脂达标;阿司匹林等抗血小板药物抑制血小板聚集;控制血压、血糖等其它心血管易患因素;生活规律,戒烟限酒,锻炼身体控制体重等,多也可取得较好的疗效。部分符合指征的心衰患者还可行心脏再同步化治疗(CRT)、猝死高危人群行ICD治疗,也可取得一定疗效。所以冠心病也并非是不治之症,特别是早期干预治疗多可取得较好的疗效,但对于终末期心衰等情况,目前尚缺乏有效的治疗方法。医患家

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