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护理工作已突破了传统的打针发药等基础护理概念，主动满足病人需求，在慢病管控中扛起大旗，已成护理发展的新方向。”一位业内人士表示。
门诊坐诊一般都是医生的事，医院开设护理门诊，让专科护士坐诊为患者提供咨询、健康指导、伤口换药、传授居家护理知识等。“护理工作已突破了传统的打针发药等基础护理概念，主动满足病人需求，在慢病管控中扛起大旗，已成护理发展的新方向。”一位业内人士表示。
5月1日，医院举行的义诊现场，看诊的不是医生，是清一色的护士，来自心血管科、骨伤科、内分泌科等。“平时除了进行合理饮食控制、血糖监测外，也可配合中医五禽戏、太极拳等运动，这更有利于血糖控制。”护士小秦耐心对前来问诊的钱女士讲解；另一侧，来自该院心血管科的护士则对团团围住的患者讲解高血压服药、冠心病饮食等，同时指导他们怎么做拍打操、降压操。
“护士早已不是人们印象中的打针、发药、量体温，很多时候都是独当一面为患者问诊，在慢病管控中可谓扛起了大旗。”医院护理部主任郭秀君告诉记者，上月起，护理门诊试运行，由两名专科护士坐诊，开展刮痧、拔罐、艾灸、穴位贴敷等中医传统项目，“这些项目对于慢病管控、治未病有不错疗效，但以往更多针对住院患者。如今有了护理门诊，门诊患者也可随时来享受。”
医院目前已开设13个护理门诊，包括骨科康复、辅助生殖、妇科围手术期等，慢病及恢复期患者是最大受益者。该院普外科护士邓玲告诉记者，她已习惯每周四上午来到减重代谢护理门诊，为患者答疑解惑。“门诊一周两次，每周门诊量有60多人。”邓玲告诉记者，减重病人手术出院后需要定期复查，“以前复查得找医生开检查单、看报告，不仅跑来跑去不方便，而且不一定挂到号，现在都由我们提前电话通知安排好一切，报告单有问题由我们拿给专业医生看，没有问题也会及时电话反馈给患者。”
医院糖尿病专科护理门诊一年接诊量逼近人，该科护士长张宁认为，对于糖尿病、高血压等慢病患者，护理比吃药更重要。在义诊现场，她特意把标注了重量、热量的西红柿、虾、牛奶等饮食教具带来，向糖尿病人讲解饮食控制与运动控制。“我们会定期打电话给出院病人，了解他们回家后的饮食、运动，包括胰岛素注射方面的问题，遇有特殊人群就上门提供服务。”
医院，40多名省级专科护士在门诊坐诊提供服务，例如神经内科开展认知功能评估，早期发现阿茨海默病人；呼吸科教会患者如何进行缩唇呼吸锻炼以改善肺部的功能；内分泌科则对糖尿病患者进行足病筛查等。
南京卫计委医*处处长李俭告诉记者，医院基本都开设了各类护理专科门诊，这是专科医学发展到一定阶段的需要。
“以前护理培训更多侧重于护理管理能力的培养，即培养护士长、护理部主任等，现在，提升年轻护士专业技能已成为我省对护理人员培训的重要内容，以让她们在慢病防控中发挥重要作用。”李俭认为，目前医疗服务倡导“以病人为中心”提供整体服务，当病人完成必要的治疗后出院回家，除了生活照料也需有专业护理，医生在这方面的专业性不如护士，开设护理专科门诊是整体和连续服务的较好对接。她同时表示，设立这一门诊也可有效弥补“双向转诊”间的“空当”，“根据双向转诊要求，医院出院后应该回社区康复，医院专业护理能力相对薄弱，专科护理门诊能有效解决病人出院的‘后顾之忧’。”
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e医疗年04月刊
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