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护理专业知识易错题：
1、患者，男性，68岁。有慢性咳嗽，咳痰史20年，近5年来出现进行性呼吸困难加重，伴发绀，双下肢水肿，查体压迫肝脏发现颈静脉充盈，应考虑为：A.肺气肿B.呼吸衰竭C.右心衰竭D.全心衰竭E.左心衰竭2、对于房性期前收缩的治疗，主要采用：A.针对病因和诱因的治疗B.普鲁卡因胺C.胺碘酮D.普罗帕酮E.奎尼丁3、主动脉瓣狭窄患者的典型临床表现是：A.胸痛伴眩晕B.乏力、下肢水肿C.劳力性呼吸困难、心绞痛和晕厥D.咳粉红色泡沫样痰E.咯血伴声音嘶哑4、癫痫强直痉挛发作时护理措施不正确的是：A.松解领扣和腰带B.让病人平卧C.不能强力按压肢体D.牙垫塞入上下磨牙之间E.保持患者呼吸道通畅5、患者，男，51岁。脑血管意外，经治疗后病情稳定，但仍遗留下肢运动障碍，给予下肢功能康复锻炼。此种护理干预属于哪级预防：A.一级预防
B.二级预防C.三级预防D.全程预防E.四级预防
答案及解析
1、C。思路点拨：此题考查的是心衰的鉴别，需考生明确左心衰和右心衰的临床表现的鉴别及其特征性表现。完整解析：肺心病导致右心衰竭的症状体征为：发绀更为明显，消化道淤血症状；出现体循环淤血的体征，如颈静脉怒张、肝大且有压痛、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿，重者可有腹水。2、A。思路点拨：此题考查的是房性期前收缩的治疗，需明确房性期前收缩的病理生理及病因，再具体选择正确的选项，分辨易混选项。完整解析：房性期前收缩是指激动起源于窦房结以外的心房任何部位的一种主动性异位心律。正常成人进行24小时心电监测，约60%有房性期前收缩发生。对房性期前收缩的出现首先要判定是生理性的还是病理性的。如果为生理性，可消除各种诱因，如精神紧张、情绪激动、吸烟、饮酒、过度疲劳、焦虑、消化不良等。应避免过量服用咖啡或浓茶等。必要时可服用适量的镇静药。如为病理性，特别是有器质性病变，如甲亢、肺部疾病缺氧所致的房性期前收缩、洋地*中*、电解质紊乱等引起者，应积极治疗原发病。对器质性心脏病患者，其治疗应同时针对心脏病本身，如冠心病应改善冠状动脉供血，风湿活动者抗风湿治疗和心力衰竭的治疗等，当心脏情况好转或痊愈后房性期前收缩常可减少或消失。故选A。3、C。思路点拨：此题考查的是心脏瓣膜病的临床表现，需要考生对四种常见的心脏瓣膜病的临床表现进行理解并鉴别，再排除错误的选项。完整解析：①主动脉瓣狭窄症状：呼吸困难（劳力性呼吸困难见于95%的有症状病人，常为首发症状）、心绞痛、晕厥是典型主动脉瓣狭窄的三联征。②二尖瓣狭窄症状：呼吸困难（是最常见的早期症状）、咳嗽、咯血、声音嘶哑。③二尖瓣关闭不全症状：轻度二尖瓣关闭不全者可终身无症状，严重反流时有心排血量减少，首先出现的突出症状是疲乏无力，肺淤血的症状如呼吸困难出现较晚。随着病情发展，可表现为腹胀、纳差、肝脏淤血肿大、水肿和胸腹水等右心衰竭的症状，与此相反，左心衰竭的症状有所减轻。④主动脉瓣关闭不全症状：最早的症状表现为与心搏量增多有关的心悸、心前区不适、头部动脉强烈搏动感等；晚期可出现左心衰竭的表现，常有体位性头晕，心绞痛较主动脉瓣狭窄少见，晕厥罕见。故选C。4、B。思路点拨：此题考查的是癫痫发作的护理，容易记错记混淆。首先应明确护理的目的，然后排除不符合选项。完整解析：发现癫痫发作先兆时，应迅速将病人就地平放，避免摔伤；解松领扣和裤袋，摘下眼镜、义齿，将手边的柔软物垫在病人头下，移去病人身边的危险物品，以免碰撞，故答案A正确。抽搐发作时，切勿用力按压肢体，以免造成骨折、肌肉撕裂及关节脱位，故答案C正确。用牙垫或厚纱布垫在上下磨牙之间，以防咬伤舌头及颊部，答案D正确。将病人头部放低，偏向一侧，使唾液和呼吸道分泌物由口角流出，床边备吸引器，并及时吸除痰液，以保持呼吸道通畅，B错误，本题选B。5、C。思路点拨：此题考查的是疾病三级预防的目的。完整解析：三级预防主要为对症治疗。防止病情恶化，减少疾病的不良作用，防止复发转移，本题中患者脑血管意外后进行下肢功能康复锻炼是减少疾病的不良作用，属于三级预防，故C对。一级预防又称初级预防或病因预防，主要是针对病因采取的措施，故A错。二级预防又称为临床前期预防，即在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的三早预防措施，故B错。疾病三级预防中无全程预防说法，故D错。本题选C。
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