冠心病

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做了心脏支架能活多久,可能不像你想象的那 [复制链接]

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心脏病是一种发病率并不算高但是却比较严重的疾病,对于心脏病患者而言,死亡率还是比较高的。治疗心脏病的方法也有很多种,比如说部分患者会选择做心脏支架手术。当然,做完心脏支架手术之后,并不代表心脏病患者就是百分之百安全的了。那么,做了心脏支架手术能活多久呢?

一、做了心脏支架能活多久

随着现代生活节奏的加快,冠心病的发病率逐渐增高,年轻化趋势越来越明显,进行心脏支架手术的患者也越来越多。心脏支架手术并不会明显延长患者的生存期限,冠心病的严重程度才是影响患者存活期的重要因素。临床上主要通过冠心病危险评分评估患者1个月、6个月内发生心肌梗死、心脏猝死的概率,以指导后续治疗,改善预后。

二、做了心脏支架预后如何

心脏支架术是治疗冠心病的一种重要手段,可缓解患者的心肌缺血、延长患者寿命。临床上,心脏支架术后影响患者寿命的因素较多,往往术后生存时间因人而异,具体患者术后能活多久,取决于患者身体状况、所患疾病、手术疗效等。如果患者没有发生心肌梗死,仅仅为心绞痛,植入支架术后,患者预后较好;如果患者发生大面积心肌梗死,植入支架术后,疗效相对较差。

三、心脏支架的副作用

心脏支架并不是灵丹妙药,他只是能够暂时从死亡威胁中拯救病人的手段。如果大家人们得到了心脏疾病放了支架就没事了,其实这就大错特错了。其中很多心脏支架对人体的伤害是我们无法预测的:

1.血管更容易堵塞

支架是人体坚硬的异物。它被放在血管之中,对身体血管的内膜造成一定的损害。在身体损伤有发生的地方,很容易发生一些炎症,血小板容易聚集,血栓也易形成,还会造成斑块生长。所以在身体中放置支架的地方也很容易堵塞。

2.长期的使用抗凝的药物,容易使出血的风险更大的增加

大多数阻塞是由血栓形成引起的,血栓形成是血液凝固的结果。为了防止血管阻塞,必须抑制血液的凝血功能,所以才需要长期使用类似于阿司匹林这样的抗凝剂。抗凝药物还易引起出血,其中包括了胃肠道的出血、以及鼻出血和结膜出血以及尿血等。除出血外,还可引起肝炎、消化不良、头晕、头痛等不良反应。

不做心脏支架、心脏搭桥就只能等死?你不知道的四大支架使用误区

误区一:狭窄超过70%必须放支架

这是诱导支架过度使用的最大的黑洞。

狭窄不到70%,不需放支架;狭窄超过70%也未必需要放支架。主要还是看狭窄的部位,是血管系统的主干道,还是枝枝叉叉;然后就是症状的轻重,症状是否可用药物控制。

医院根本不做评估,只看影像解剖学结果,狭窄超过70%就放支架,如患者犹豫,又把后果说的十分可怕,如心肌梗死或心脏猝死可随时发生呀等等。

误区二:支架能预防心肌梗死和心脏猝死

如果得了心肌梗死,支架是救心肌和救命的,支架可以扩张开被血栓堵塞的血管,“杀出一条血路”,让心肌恢复血液供应,这时,支架是救命的最佳选择。但对病情稳定的心绞痛或体检发现的毫无症状的狭窄患者,支架是不可能预防心肌梗死和心脏猝死的。稳定的心绞痛患者不做支架,大多仅需要服用阿司匹林,而做支架,就需用长期服用阿司匹林和氯吡格雷。

误区三:搭桥要开胸,支架不用开胸

二者都行,自己看着办。前卫生部三好一满意已明确指出,如患者需要3个或以上支架,要经心内外科医生与临床医生集体把关。但医院做不了搭桥,因此就给患者放了多个支架。

误区四:药物支架最先进,便宜没好货

药物支架对裸金属支架的优势是减少支架内再狭窄,局限与不足是血栓,尤其长期血栓风险多于裸金属支架。本应根据病人的特点来选择支架,如果患者出血风险大,如老年人有房颤,需用抗凝药,有溃疡病等等,而且病变相对简单,再狭窄风险不大,应首选更便宜的裸金属支架。

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