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纪实河南一男子长期吃他汀,5年后心梗猝死 [复制链接]

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内容资料来源:

[1]严玮,罗凤琼,肖川.复方丹参联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并冠心病的疗效及安全性[J].中国老年学杂志,,44(13):-.

[2]毕树立,李弘.不同剂量瑞舒伐他汀钙片联合阿司匹林对脑梗死患者的治疗效果[J].川北医学院学报,,39(06):-.

[3]张耀光.阿托伐他汀钙关键中间体的合成研究[D].武汉工程大学,.DOI:10./d.cnki.gwhxc...

他汀类药物又被叫做甲基戊二酰辅酶A还原酶的抑制药。众所周知,人体中胆固醇的合成需要酶类物质发挥作用,而他汀类药物正是抑制这种酶的,也就是相当于把胆固醇的合成加速剂给抑制住了,血脂就自然而然地降了下来。他汀类药物是临床常用的一款调脂药,对于抑制动脉粥样硬化、老年痴呆以及血栓的形成,都有着一定的疗效。

家住河南的徐封63岁,是一家公司的经理。他年轻时参加各种酒会聚餐,也是喝酒的一把好手,各种山珍海味更是尝了个遍,也算是有着丰富的人生阅历了。就算是退休以后,徐封也没闲着,时常与三五个好友相约去下馆子,看哪里又开了家新店,生活是过得十分惬意自在。

年5月2日,徐封在高尔夫球场击球时,忽然感到脑袋传来一阵晕沉感,胸口也有点闷,他以为是太阳太毒辣了,也没怎么往心里去,想着在阴凉的地方歇一阵就会好。

随着时间流逝,徐封头晕、头疼的情况出现次数越发多了起来,他怀疑是自己这段时间没有休息好造成的。他本身也有点失眠的情况,有时候睡不好觉,第二天就整天都没精神,于是徐封将自己一段时间没吃的艾司唑仑又拿出来服用。

在调养了一段时间后,徐封身体不适的情况有了改善,他很快就将这件事抛在了脑后,又回到了自己惬意的退休生活中。7月29日,徐封开始了自己每年的定期体检项目,他平日里早上还会出去跑跑步,熬夜的情况也比较少,徐封相信自己的体检报告肯定可以交上一份满意的答卷,然而让他失望的是,医生告诉他,他的血清总胆固醇高达10.5mmol/L,已经远远超出正常值了,医院建议他服用降脂类药物来控制血脂。

徐封一听,立刻就拒绝了。他是个不服老的人,觉得自己才刚刚60出头,怎么能成为个药罐子呢?既然医生说他这个高脂血症主要是吃出来的,那他好好控制饮食,再多运动一阵,不久自然可以降下来了吗,哪用得着吃药。

医生告诉他,疾病的形成不是一朝一夕的事,降血脂也不是那么容易的,单纯靠饮食与运动,疗效可能并不明显,还是要加以药物的辅助效果才行。随着病情的发展,高脂血症有可能会造成血管内堆积大量的脂肪,导致血液粘稠,引起肥胖、脂肪肝、以及脑中风等多种心血管疾病。徐封听听也就过去了,他决心要靠自己来降血脂。

回到家中后,徐封就开始制定了自己的饮食计划与运动计划,刚开始那两天确实做的还不错,可是时间一长,就直接变成了三天打鱼两天晒网,很快就不了了之了。医院复查的时候,血脂不仅没降,反而升高了,而徐封头晕眼花的情况也越来越频繁,想到自己一跑步就累得满头大汗,喘气都喘不过来,他最终还是选择了医生的治疗方案,开始服用阿托伐他汀来降脂,预防心血管的并发症。

经过自己的尝试失败后,徐封还是老老实实地选择了吃药,他将烟酒都给戒了,在饮食方面也有所改善,不敢再向从前那样肆无忌惮的吃喝了,他自己也感觉身体状况好了许多。时间就这样一天天的流逝,很快就过去了5年。

服用降脂药也成为了徐封的习惯,他也没出现过任何不适的情况。然而意外却悄然降临了,10月12日深夜,妻子正睡在床上时,忽然感到眼前的光线有些刺眼,随后就听到厕所传来“咚”地一声闷响。

妻子困倦地翻了个身,敏锐地察觉到身旁丈夫的位置空落落的,心里忽然升起了一股不详的预感。她连忙睁开双眼,赶紧也起身下了床,结果发现丈夫正仰面倒在厕所里,手脚还在抽搐,嘴角歪斜流着涎液。妻子尖叫出声,连忙拨打了急救电话,医院。

医院,医生就给徐封头颅CT等影像学检查项目,结果显示:双侧基底节区腔隙灶密度不均,右上肢肌力Ⅴ-级,右侧下肢肌力Ⅲ级。头颅核磁共振:右侧侧脑室旁高信号影,最终徐封被诊断为急性脑梗塞。

很快,医护人员就展开了一系列的抢救措施。拿到那张病危通知书时,妻子脸上满是不敢置信,她只能祈求着丈夫能够从抢救室里平安无事的出来。然而天不遂人愿,经过一晚上的抢救过后,医生无奈宣布,病人抢救无效离世。

妻子顿时脸色煞白,浑身的力气像是瞬间被抽干,整个人一下子跪倒在地上。她无论如何都不能接受这个结果,明明丈夫在确诊后一直坚持服用药物,还有在控制饮食,除了高脂血症什么病都没有,怎么会说没就没了呢?

妻子双眼通红,一下子情绪失控,就死死地抓住了医生的白大褂,今天非要他给自己一个理由出来。局面一度十分混乱,旁边的护士都来安抚家属的情绪。妻子说什么也不听,就要医生给自己一个回答。

主治医生一时间也有些应付不来,只能又仔细翻看了一遍徐封过往的病历,确实就只有血脂偏高,按道理完全可以通过药物控制住。医生怀疑徐封踏入了最常见的服药误区:每年停药一段时间。但这个猜想刚说出口,就被妻子否定了。

医生并不死心,又仔细询问了徐封平常的服药习惯,真相终于水落石出,医生震惊道:“为什么这几年如此多的高血脂患者都采取这种服药方式,难怪心脑血管疾病的发生率越来越高,你丈夫也是犯了同样的错误,这么吃药,不脑梗才怪!”

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