58岁的张大妈，近几年来高血压控制得不错，生活顺意，但最近总是反复头晕、无力、恶心，不得不住院治疗。
医生询问后发现，张大妈一个月前出现左上肢不舒服，后来缓解了也就没再在意。B超结果表明，她的双侧颈动脉硬化有斑块，左侧颈动脉狭窄。
张大妈不敢相信：高血脂？明明一直在吃心血管药物，怎么还会高血脂呢？
面对张大妈的疑问，医生表示可能与绝经有关。
一、为什么绝经后，妇女会有高血脂风险
人体内分泌的雌激素对于血脂的代谢有着非常重要的作用，它可以帮助排泄和降解胆固醇，减少发生动脉粥样硬化的风险。在女性绝经前，卵巢可以分泌足够的雌激素，帮助调控体内的血脂水平。
但是，随着女性绝经期的到来，卵巢功能降低，雌激素分泌随之减少，对血管的保护功能和对血脂的调节功能也逐渐减退，因此会增加绝经期女性患高血脂的风险。
目前在我国，50岁以上女性的低密度脂蛋白胆固醇和总胆固醇水平都明显高于同龄的男性，但是中国人群高血脂的知晓率和治疗率都严重不足，尤其是女性高血脂的知晓率和治疗率都低于男性。
二、快要绝经了，有必要补充激素延缓卵巢衰老吗？
女性在绝经期由于卵巢功能减退，雌激素分泌减少，会出现一系列的围绝经期综合征，容易出现各种各样的症状。
1、月经紊乱，出现月经周期不规则、经血量减少或增多等；
2、潮热和出汗，还会出现心率加快等血管舒缩功能不稳定症状；
3、生殖器出现萎缩性变化；
4、注意力不集中、情绪变化大、烦躁、抑郁等；
5、容易出现心血管疾病、骨质疏松、阿尔兹海默病等。
由于女性在绝经期容易出现很多后果，给女性的身心健康带来影响，于是出现了激素替代治疗方法。关于激素替代治疗的好处，美国进行了相关的研究。美国内分泌学会指出，激素替代治疗的主要好处包括能缓解泌尿生殖道症状和潮热，预防糖尿病和骨折，降低静脉血栓形成事件、胆囊炎和卒中的风险。
对于年龄在50-59岁或绝经10年内进行激素替代治疗的女性，还能降低总死亡率和减少冠心病的发生。简单的说，激素替代治疗的好处是明确的，绝经期女性尽早选择激素替代治疗对于心血管很有好处。
但任何药物都有其副作用，在《BMJ》杂志上刊登的一篇文章指出，绝经后的女性如果长期使用全身激素（雌孕激素联合使用或单用雌激素）治疗可能跟阿尔茨海默病的总体风险增加有关。
在原则上来说，不同年龄段的女性进行激素替代治疗的好处有所不同，在临床上，通常推荐女性在出现卵巢功能衰退后就要尽早进行激素替代治疗，只要没有禁忌症，一般推荐进行激素替代治疗。
不过，值得注意的是，以下人群不适合进行激素治疗：
1.怀疑或已知妊娠；
2.可疑或已知患乳腺癌；
3.出现不明原因的阴道出血；
4.可疑或已知患有性激素依赖性的恶性肿瘤；
5.近6个月内有活动性静脉或动脉血栓栓塞性疾病的患者；
6.耳硬化症、血卟啉症患者；
7.严重肝肾功能不全者；
8.脑膜瘤患者(禁用孕激素)。
三、绝经后，还能不能过性生活？
很多人认为绝经后的女性不应该有性生活，但其实这个想法是极其错误的，适当“办事”对于绝经期女性依然有很多好处。
来自美国的多项调查数据发现，在60岁及以上的老龄人口中，超过40%的女性仍然是性活跃的；来自美国杜克大学的研究发现，有20％超过65岁的人拥有比以前更好的夫妻生活。
绝经后的女性适当过性生活能延缓衰老，缓解绝经后激素水平降低带来的不适症状，刺激机体内分泌平衡，有利于维持体质和免疫力；和谐的生活，能改善女性的局部菌群，有效预防和减少妇科疾病的发生；此外，还能促进夫妻之间的感情，给生活带来一点惊喜和调味剂，让老年生活更有趣。
女性在绝经期生理和心理上都会出现很大的变化，要更注重健康，多
