日常生活中,我们不免偶尔出现胸痛胸闷症状,心内科门诊也天天接诊不少因胸痛胸闷来就诊的患者,多数年轻患者都是胸部刺痛,初步问诊即可以排除冠心病,仅有少数的胸痛或胸闷患者可疑冠心病,需要经过进一步的检查确诊冠心病。其实,胸痛或胸闷是不是冠心病的症状,医生通过初步问诊就心里有数了,进一步检查是为了确诊。那么,什么样的胸痛或胸闷需要高度警惕,有可能是冠心病呢?看胸痛发作的诱因冠心病的胸痛一般与费力或劳累有关,就是在比较费力的当时,比如快步走、上楼梯、爬坡、干重活当中出现胸痛或者胸闷,停下来后症状立即好转。当然,也可以跟情绪有关,情绪激动的当时也可以出现。为什么是在费力或情绪激动的当时呢?原因是费力或者情绪激动时我们心脏要做更多的功,消耗更多的氧,但是心脏的血管(即冠状动脉)有狭窄了,不能根据需要供给心脏更多血液,提供更多的氧,心肌就处于相对缺氧状态,从而出现心绞痛,表现出来的就是胸痛或者胸闷或者是气短。大多数的冠心病胸痛属于这种情况,叫劳力型心绞痛。看冠心病胸痛的发作特点。典型的心绞痛一般位于胸骨后,呈闷痛或压迫样痛,像有重物压在胸口。也有的胸痛位置偏下,还有个别表现为下颌痛,当然还有左臂背放射痛。看发作时间。心绞痛发作一般是几分钟或者几秒钟,一旦停止活动多能自行缓解。如果持续时间很长不能自行缓解,甚至还伴有出汗等其他症状,有可能是发生了心肌梗死,需要紧急处理了。总之,冠心病心绞痛发作多与费力活动或情绪激动有关,表现为胸部闷痛或压迫样痛或明显气短,休息或含服硝酸甘油能在几分钟内很快缓解。如果是针刺样胸痛,跟活动无关,尤其是固定在一个点的,一般不是冠心病心绞痛。