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重疾理赔知识之冠心病手术理赔要点 [复制链接]

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在上一集冠心病的理赔要点中,我们了解了冠心病的理赔要点,今天,我们接着讲因治疗冠病而手术的理赔要点。今天有非常多的敲黑板的内容,不管您是买保险、卖保险还是不买也不卖保险的,您都能看到对您来说很有趣的内容。事关我们的心脏,一定要坚持看完哦。

关于冠心病,大家听到比较多的手术方式是什么?是支架手术和搭桥手术对吧?

用人话讲手术做法:

支架手术是从大腿根或手腕的血管往冠状动脉里插导管,把支架放到堵塞的地方,直接把血管撑开。

搭桥手术怎么做的呢?其实就是找一根血管,接在堵塞血管的两端,这样血流就可以从新的血管走,绕开堵塞的那部分,就跟现实中为了连接河两岸而修桥一样,所以,叫搭桥手术,是不是很神奇?心脏上也可以搭桥。

什么情况选择做支架?什么情况选择做搭桥?

大家心里的答案是不是:堵得严重的用搭桥,堵得轻的用支架呀?如果这么想,那就错了,实际上,做支架还是做搭桥,跟血管堵塞的程度无关,与堵塞的位置、医生的技术还有费用相关。位置比较好的,即使堵了99%,也能用支架解决,但是如果位置不好,就需要考验医生的技术了,另外,如果需要用到的支架比较多,跟搭桥比费用比较贵的话,医生也会建议做搭桥。这个点是不是很重要?知道这点后,知道万一需要冠心病手术后要怎么做了吗?评论区留言哦!

两种手术方式,重疾险是怎么保的?

我们来看看条款怎么规定的:

轻症条款重疾条款

从条款里可以看出,在重疾险里,支架是按轻症理赔,搭桥按重疾来理赔。理赔要点很简单,无论是支架还是搭桥,手术后申请理赔。

只是对于搭桥,还有一个关键词,那就是“切开心包”。切开心包的搭桥术才可以赔!

为什么介入治疗属于轻症?搭桥手术属于重疾?

前面说了,两种手术方式,适应症是一样的,那为什么一个按轻症赔,一个按重疾赔呢?

我们来看看这张图:

手术创口

第一第二个是搭桥手术的,第三个是支架的。

第一种是传统的大开胸搭桥手术,锯开胸骨后切开心包,接好血管后再缝上,心脏上有伤口,外面也有这样一个大创口,这样的手术至少得养个一年半载吧,一出院就上班,万一伤口没长好,滋啦一下崩开,人可能都活不了,所以,这种情况,一定需要慢慢康复的,不能很快上班,会造成收入损失,当然得按重疾赔。

第二张图的小创口,是胸腔镜下的搭桥手术,这外伤口就小太多了,是吧,所以,医疗技术的发展真的让人可以少受很多罪。那这么小的创口,怎么重疾也赔呢?因为,这种情况,外伤口虽然小,但里面的伤和大开胸是一样的,都需要切开心包,在心脏上动刀动针的,所以,同样也需要时间让伤口恢复,只是时间会比大开胸短一些。

再来看支架的创口,就这么个小口子,支架手术是从大腿根或者手腕的血管往冠状动脉插导管,把支架放到堵塞的地方,所以,就只有插管入口处有图中这样的小创口,对身体基本没什么损伤,完事了最多休息一周,就可以恢复工作了。基本不会造成收入损失。所以,就放到轻症里了。

两个需要注意的点:

一、支架手术属于轻症,如果我们手里的重疾险,没有轻症责任的,支架是不赔的哦。即使有轻症责任,也要看轻症责任里有没有包含支架责任。

二、大家手里的重疾险,如果是在年2月1日前买的,会看到条款规定是除外胸腔镜手术,也就是图中第二个创口的手术不赔。之后买的没有除外,不过大家不用担心,重疾险新规出来后,对于老险种,各家公司都出了择优理赔政策,就是重疾理赔的时候,新规老规,哪个对客户有利就用哪个。

强调冠状动脉理赔要点:

一、需要手术后。

二、重疾里必须是切开心包才赔。

今天的内容就到这里,有保险相关的疑问,欢迎留言,祝大家每天都有好心情。

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