冠心病即冠状动脉粥样硬化性心脏病，包括无症状型冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病及猝死，对健康危害极大。随着生活水平的提高以及社会压力的增大，冠心病发病率居高不下，给社会和家庭都带来了很大的负担。因此，做好冠心病的预防工作是解决这一问题的关键。研究表明阿司匹林在冠心病的一、二级预防中有显著的作用。
冠心病发作
作用原理
阿司匹林是血栓素A2抑制剂，它选择性抑制环氧合酶-1，使血栓素A2合成减少，阻断血小板聚集，参与多种凝血级联反应和纤溶过程，防止血栓形成，是冠心病患者的首选抗血小板药物。
冠状动脉粥样硬化
阿司匹林冠心病二级预防的基石药物
阿司匹林对于冠心病的一级预防：经过科学分析，对于没有冠心病史的患者阿司匹林能够降低心肌梗塞的风险，可避免发生心肌梗死的危险。
阿司匹林对于冠心病的二级预防：阿司匹林的作用确切，研究表明能够降低20%的心肌梗死、脑卒中以及血管性死亡。
阿司匹林的剂型
阿司匹林的常用剂型有普通片、肠溶片和泡腾片。常用药为拜阿司匹林和其他阿司匹林肠溶片，剂型规格一般为mg*30片；25mg*片。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林的用药剂量
阿司匹林作为冠心病的一、二级预防的推荐剂量：75mg-mg/天。10年以上2型糖尿病患者以及肾病患者建议采取阿司匹林做冠心病预防治疗。
急性冠脉综合征（猝发冠心病）负荷剂量：mg/次，随后可减到mg/天。另外，阿司匹林如果作为解热止痛药来用的话，每日剂量不应该超过3g(0mg)，切记应分数次服用。
服用方法
阿司匹林的用法★★★★★
阿司匹林普通片一定要饭后服用，防止刺激胃黏膜。但是，目前已经基本上淘汰了普通片，以拜耳的拜阿司匹林等肠溶片为主。阿司匹林肠溶片服用应在饭前用适量水送服。泡腾片应该先用温水溶解后再服用，千万避免直接吞服。对于妊娠妇女、儿童、老年人以及肝功能不全肾功能不全者禁用，如果需要服用建议经过医生和药师评估后再用。
副作用
阿司匹林有增加消化道出血的风险，有常见腹痛、消化不良、头晕、耳鸣等症状。水杨酸盐过敏者禁用。在服用过程中如果出现牙龈异常出血、皮肤青紫斑、大便带血等症状，必须立即停药并及时就医。阿司匹林与抗凝药、溶栓药合用会增加出血风险。另外，阿司匹林如果和其他非甾体抗炎药及地塞米松、伯尼松等激素类药物合用会增加消化道出血风险。
